Medicina

La placentación es el proceso través del cual las células trofoblásticas darán origen a la placenta (del griego plakous =torta, pastel), es un órgano único, autónomo y transitorio.

Gracias a la circulación que se establece, tiene como fin generar un medio de unión e intercambio de oxigeno y nutrientes entre las estructuras fetales y maternas; y actuando como un órgano endocrino transitorio,ser fuente de numerosas hormonas y mediadores químicos indispensables para mantener el embarazo y colaborar en la adaptación materna al nuevo estado de gravidez.

En la especie humana se establece una placenta de tipo hemocorial, en donde la sangre materna (hemo) contacta directamente con el trofoblasto (corion).
El desarrollo de la placenta es un proceso que se lleva a cabo en un ambiente dehipoxia relativa.

DESARROLLO DE LA PLACENTA
✓ Periodo prevellositario.- (desde el día 6 hasta el día 13) comprende 2 etapas:


o Etapa prelacunar (día 6 al 9): con la fecundación una vez realizada se forma el cigoto, el cual continua con el proceso de segmentación es decir la división celular, que primero origina 2 células y hasta la formación de 16 células se denomina mórula, lacual el día 5 entra en la cavidad uterina. En la mórula existen 2 grupos de células: la masa células externa y la masa celular interna.
La interna formara el embrión y la externa la placenta. Progresivamente ingresa líquido en la mórula que confluyen y forman el blastocele, en este momento el cigoto se denomina blastocito. El blastocele determina 2 formaciones de grupos de células, alcompactar por un lado al macizo celular interno que cambia de nombre a embrioblasto y las células de la masa celular externa en trofoblasto.
Entre el día 6 y 7 después de la fecundación el trofoblasto comienza a implantarse en el estroma uterino y que se lleva a cabo por una interacción trofoblástica-endometrial mutua.
Para el 8 día el blastocito se sumerge más y eltrofoblasto se diferencia en 2 capas una interna el citotrofoblasto y otra externa de células multinucleadas y fusionadas con características invasivas llamada sincitiotrofoblasto. Las células del citotrofoblasto originan a las del sincitio, ya que solo se ven mitosis en la primera.
o Etapa lacunar (día 9 a 13): Favorecido por sus particularidades invasivas, el sincitiotrofoblasto primitivo sevacuoliza para dar origen a grandes lagunas que contactarán posteriormente con los vasos sanguíneos maternos. Al mismo tiempo, se forma una envoltura completa para el huevo, constituye la coraza trofoblástica, en donde la parte en contacto con el endometrio originará la placenta definitiva y el resto de la cubierta formará las membranas ovulares fetales. Hacia el día 12, el sincitiotrofoblastofinalmente erosiona la capa muscular de los vasos espiralados uterinos causando perdida completa de la estructura arterial. Si estos cambios fisiológicos son incompletos o están ausentes, limitará el flujo placentario y determinarían la génesis de complicaciones relacionada al embarazo como restricción de crecimiento intrauterino o preeclamsia. De esta forma, ingresa la sangre materna a las lagunasanteriormente formadas dando origen al tipo hemocorial de la placenta humana. Por lo tanto, el numero de capas entre las circulaciones maternofetal son:




▪ Trofoblasto vellositario:
• Capa sincitiotrofoblástica: que recubre las vellosidades
• Capa citotrofoblástica (discontinua)
• Lamina basal del trofoblasto▪ Estroma
▪ Lamina basal del endotelio velloso
▪ Endotelio de los capilares vellosos


✓ Periodo vellositario.- (desde el día 13 posconcepción). El citotrofoblasto penetra en el sincitiotrofoblasto, dando origen a las estructuras trabeculares del árbol vellositario. Así, quedan constituidas en primer lugar las:


o Vellosidades...