medicina

INTRODUCCIÓN.

Las enfermedades de transmisión sexual se producen debido con los microorganismos que las causan. El aparato genital humano es el habitad natural de la mayoría de ellos y en la principal vía de transmisión son las relaciones sexuales. La importancia epidemiológica de estas incumben no solo a las personas directamente involucradas, sino también en muchos casos a su descendencia.Tienen un pico máximo de expresión en las etapas de mayor actividad sexual (17 a 34 años); las mujeres son más susceptibles y en ella la probabilidad de desarrollar complicaciones es mayor. Tanto estas como sus secuelas pueden repercutir en la vida reproductiva, la salud de los recién nacidos en el más largo plazo generar patologías neoplásicas.
La posibilidad de adquirir enfermedades detransmisión sexual dependen de varios factores que incluyen aspectos tan variables como la conducta sexual, la inefectividad propia del agente patógeno, la susceptibilidad propia del huésped y la existencia previa de enfermedades de transmisión sexual.
En las últimas décadas, a partir de la identificación del virus de inmunodeficiencia humana (HIV) se pudo comprobar el papel importante quedesempeñan otras enfermedades de transmisión sexual en su transmisión, una historia clínica ETS o la prevalencia de ciertas enfermedades genitales ulcerativas aumentan en más de 6 veces la probabilidad de transmisión del HIV.
En la actualidad se mencionan por lo menos más de 25 microorganismos diferentes capaces de determinar enfermedades de transmisión sexual los cuales originan unos 50 síndromesdiferentes.
De acuerdo con su etiología las enfermedades de transmisión sexual más importantes se pueden clasificar de la siguiente manera:
BACTERIANAS:
Sífilis.
Chancro blando o cancroide.
Gonorrea.
Enfermedades por Chlamydia trachomatis.
Enfermedad por Mycoplasma hominis.
Enfermedad por Ureaplasma urealyticum.
Vaginosis bacteriana.
Granuloma inguinal.


VIRALES:
Herpes simple. (HSV).Condilomas acuminados (HPV).
Molusco contagioso.
Hepatitis B.
HIV – SIDA.
Infección por citomegalovirus.

POR PROTOZOOS:
Tricomoniasis.
Giardiasis.
Amebiasis.

MICOTICA:
Candidiasis.

ECTOPARASITOSIS:
Escabiosis.
Pediculosis pubiana.












SIFILIS.
La sífilis o lúes es una enfermedad infecciosa sistemática causada por el microorganismos Treponema pallidum,subespecie pallidum, perteneciente al orden Spirochaetales, familia Spirochetaetaceae. Son organismos de diámetro exiguo, con morfología característicamente enrollada. Presentan un movimiento rotatorio y ondulado sobre el eje central de la bacteria. Se conoce como un paracito obligado del hombre y no se conoce un reservorio animal. Su principal vía de contagio es la sexual, otras son las perinatal ya través de la sangre (transfusiones, compartir jeringas).
Es de evolución crónica y se caracteriza por periodos de actividad, con manifestaciones clínicas videntes, y largos periodos de latencia.

ETIOLOGÍA.
Treponema pallidum es una bacteria anaerobia estricta, de características biológicas complejas, que aun no se ha podido cultivar in vitro. Posee una pared externa de mucopolisacaridosconfiere a esta espiroqueta la capacidad de persistir dentro del organismo durante largos periodos en los que avade la respuesta inmune.
Se divide por fisión vinaria cada 30 a 33 horas, es de forma espiralada y ejecuta un triple movimiento característico que visto con el microscopio de campo oscuro permite identificarla entre otros Treponemas no patógenos.

EPIDEMIOLOGIA.
La distribución de lasífilis es mundial y sus patrones epidemiológicos son los de la mayoría de las ETS. Es más frecuente entre personas sexualmente activas con conductas de riesgos (drogadicción, prostitución). El aumento de su incidencia entre los heterosexuales, a partir de la segunda mitad de la década del 80, se ha acompañado de correspondiente incremento en las tazas de sífilis congénitas. Hay una alta...