medicina

AO 3, SEM 3
MORFOFISIOPATOLOGÍA HUMANA II

“PROCESOS PATOLÓGICOS POR ALTERACIONES
HEMODINÁMICAS”
TÍTULO: ALTERACIONES POR VARIACIONES EN EL PASO
DE SUSTANCIAS A TRAVÉS DE LA PARED VASCULAR Y
POR OBSTRUCCIÓN DE LA LUZ.
Trastornos hemodinámicos, específicamente los relacionados con las
alteraciones de la permeabilidad vascular y la hemostasia.
HOMEOSTASIS HÍDRICA

Homeostasia hídricaIntegridad de las paredes vasculares
Presión intravascular
Osmolaridad
Estado liquido de la sangre
La homeostasis hídrica normal es el comportamiento dentro de límites
fisiológicos de la integridad de las paredes vasculares, de la presión
intravascular de la osmolaridad y del estado líquido de la sangre, hasta el
momento en que una lesión requiera la transformación de un trombo.
Lasalteraciones de la hemodinamia y la homeostasis responden a
diversas causas, y dan lugar a procesos patológicos por variaciones en el paso
de sustancias a través de la pared vascular y por disminución del riego
sanguíneo a los tejidos.

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EDEMA
El edema es la acumulación normal de líquido en los espacios
tisulares intersticiales y en las diferentes cavidades corporales.

EDEMAAcumulación anormal de líquido en los
espacios tisulares, intersticiales y en
cavidades corporales.
Las acumulaciones en las cavidades corporales se designan de forma
alargada según su localización hidrotórax, hodroperícardio y ascitis o
hidroperitoneo.
Cuando el edema es grave y generalizado con afectación del tejido
subcutáneo profundo se denominan anasarca.

[Escribir texto]Edema
Hidrotórax
Hodroperícardio
Hidroperitoneo o ascitis
Anasarca
ETIOPATOGENÍA DEL EDEMA
El edema puede ser de causa inflamatoria y no inflamatoria, el
mecanismo de producción del edema de causa inflamatoria ya fue estudiado
en la asignatura Morfofisiopatología Humana I, recuerden su relación con el
aumento local de la permeabilidad vascular, lo que produce un exudado rico
en proteínas conuna densidad superior a 1020. El edema no inflamatorio es
un trasudado pobre en proteínas y con una densidad inferior a 1012.

La distribución normal de los líquidos en los espacio vascular e
intersticial es mantenida por la existencia de un equilibrio hemodinámico de
intercambio entre esos dos medios a nivel de la microcirculación, los efectos
opuestos de la presión hidrostática vascular yla presión osmótica del plasma
[Escribir texto]

son los factores principales que controlan el movimiento de líquidos entre los
espacios vascular e intersticial, la salida de líquido hacia el intersticio ocurre
en el extremo arteriolar del capilar y se reabsorbe en el extremo venilar
durante ese hemodinámica filtra una pequeña cantidad de líquido hacia el
intersticio que es drenado por lacirculación linfática, cuando ocurre un
desequilibrio entre los factores que rigen la hemodinamia entre el intersticio
y medio intravascular ocurre el edema.

ETIOPATOGENÍA DEL EDEMA NO INFLAMATORIO
Los cambios morfológicos del edema están influenciados por la causa
que lo origina, el tejido donde se localiza y el tiempo de instauración,
ejemplo el edema causado por insuficiencia cardiacase localiza en las
porciones más declinas del cuerpo como las extremidades inferiores en los
pacientes que deambulan y en la región sacra en los encamados. El edema de
causa renal es más acentuado en la cara y en la región periorbitaria. El
edema puede aparecer en cualquier órgano o tejido corporal se localiza con
frecuencia en el tejido celular subcutáneo, el cerebro y los pulmones; losórganos y los tejidos edematosos macroscópicamente se observan algo y
con distensión de la cápsula en los que la poseemos, aumentado de volumen
y de peso.

Aumento de la presión hidrostática.
Diseminación de la presión osmótica del plasma.
Obstrucción linfática.
Retención de sodio.

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La presión digital deja la huella denominado Fóvea o signo de Godet
al corte la...