medicina

Plaquetas: Alteraciones

Cuando el cuerpo no tiene suficientes plaquetas (trombocitopenia) la persona puede sangrar abundantemente ya sea de vasos grandes o de capilares. El sangrado de loscapilares ocasiona pequeños puntos rojos llamados petequias. Cuando el recuento de plaquetas cae por debajo de 5000 por milímetro cúbico, la hemorragia ocurre de forma espontánea en cualquier parte delcuerpo aun sin haber sufrido ningún traumatismo.
Las alteraciones plaquetarias incluyen variaciones en el número de éstas (trombopenias y trombocitosis) y/o de su función (trombopatías), siendo lostrastornos adquiridos más habituales que los congénitos.
Trombocitopenias adquiridas: Frecuentemente, las trombopenias adquiridas como hallazgo aislado se justifican por cuadros de trombopeniasautoinmunes (púrpura trombopénica idiopática), siendo menos usuales las halladas en el contexto de una microangiopatía, o debidas a fallo de producción medular.
Trombocitosis reactivas: Generalmente sepresentan con cifras de plaquetas inferiores a 800 x 109/l, y no se asocian a consecuencias clínicas relevantes; sin embargo, las primarias cursan con recuentos celulares superiores, pudiendo ocasionarepisodios trombóticos hemorrágicos.
Trombocitopatías adquiridas: Dentro de éstas, enfermedades sistémicas comunes como la insuficiencia renal o hepática crónica o el tratamiento con diversos fármacos seasocian a defectos plaquetarios, por lo general, con expresión hemorrágica moderada.
Trombocitopenias hereditarias: La existencia de patología asociada (cuadros sindrómicos) se suele descubrir duranteel período perinatal y ser grave; por el contrario, las trombopenias hereditarias aisladas pueden pasar desapercibidas a lo largo de la vida de los enfermos.
Trombocitopatías adquiridas:Frecuentemente son debidas a anormalidades en los gránulos plaquetarios, siendo preciso estudios especializados para caracterizar estos cuadros.
Cada paciente reacciona de manera diferente a niveles bajos de...