Medicina

INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES DE CHIAPAS.
“UNIVERSIDAD SALAZAR”.

MATERIA:
SEMINARIO DE INTEGRACION III.
TRABAJO:
EXPOSICION EQUIPO 6. FARMACOLOGIA.
CATEDRATICO:
DR.
ALUMNOS:
GUSTAVO LORENZO REYES PALACIOS.
JOAQUIN DE LEON SANCHO.
LINALOE ANTONIO PÉREZ.
CARLOS E. SOLIS MENDOZA.
EVA FLORES ABADIA.
SEM:
3RO.
GRUPO: “A”

Tuxtla Gtz. Chis; a 14 de octubredel 2011.HIPOGLUCEMIANTES ORALES.

Los hipoglucemiantes orales son un conjunto heterogéneo de drogas que se caracterizan por producir una disminución de los niveles de glicemia luego de su administración por vía oral, cumpliendo con este propósito a través de mecanismos pancreáticos y/o extrapancreáticos.
EN DM TIPO 2.

CLASIFICACION.

EXISTEN 5 CATEGORIAS:
- BIGUANIDAS.
- MEGLITINIDAS.
- SULFONILUREAS.
-INHIBIDORES DE LA α-GLUCOSIDASAS.
-TIAZOLIDINEDIONAS.

BIGUANIDAS.
Las biguanidas son moléculas o grupos de medicamentos que funcionan como antidiabéticos orales para el tratamiento de la diabetes mellitus y algunos como antimaláricos.

Algunas biguanidas de uso comercial incluyen:
----Metformina - ampliamente usada para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en personas conobesidad.
----Fenformina - antidiabético retirada del mercado de varios países por la diversidad de efectos tóxicos.
----Buformina - antidiabético retirada del mercado de varios países por la diversidad de efectos tóxicos.
----Proguanil - una droga antimalárica.

EFECTOS.

-Disminuye la glucosa posprandial, es decir, justo después de una comida.
-Reduce la concentración de triglicéridosplasmáticos en un 15-20%.
-Reduce la concentración de la hemoglobina glucosilada (HbA1C)
-Disminuye la frecuencia de aparición de complicaciones microvasculares.
-Contribuye a disminuir el peso en pacientes con obesidad.

EFECTOS ADVERSOS:
El efecto adverso más frecuente es diarrea y acidez en un 3% de los pacientes. Puede también causar vómitos, anorexia y malestar abdominal. El efecto secundariomás severo es la acidosis láctica. La fenformina y la buformina son más propensos de producir una acidosis láctica que lo es la metformina. En combinación con otras drogas, la metformina puede producir hipoglicemia y otros efectos adversos.

MEGLITINIDAS.
Las meglitinidas son medicamentos del grupo de antidiabéticos orales indicados en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. Al igual quelas sulfonilureas, aunque en un sitio de acción distinto, las meglitinidas estimulan a las células beta del páncreas para que liberen insulina por medio de la regulación de la salida de potasio a través de los canales de ese ion dependientes de ATP.
PRESENTACIONES FARMACOLOGICAS.
En la actualidad, se hallan disponibles dos análogos para uso clínico, la repaglinida y la nateglinida. Estas seabsorben por el tubo digestivo y alcanzan concentraciones en el plasma sanguíneo en una hora con el uso preprandial múltiple, es decir, antes de cada una de las tres comidas. Ambos análogos se metabolizan en el hígado y sus metabolitos no tienen acción hipoglicemiante.

SULFONILUREAS.
Actúan aumentando la liberación de insulina de las células beta del páncreas.

CLASIFICACION:
Primerageneración.
-Gliclazida, una sulfonilurea de segunda generación. Acetohexamida
-Clorpropamida
-Tolbutamida
-Tolazamida
Segunda generación Glipizida.
-Gliclazida
-Glibenclamida (gliburida)
-Gliquidona
Tercera generación.
-Glimepirida

REACCIONES ADVERSAS.
Cerca de un 4% de las sulfonilureas de primera generación producen reacciones desfavorables, los cuales son menos frecuentes con las desegunda generación. El efecto adverso más frecuente es hipoglucemia que puede producir coma, una urgencia neurológica, especialmente frecuente en pacientes con alteraciones en la función hepática o renal.

INDICACIONES:
Las sulfonilureas se usan casi exclusivamente en la diabetes mellitus del adulto. Las sulfonilureas no son efectivas donde exista una deficiencia absoluta en la producción de...