MEDICINA

APARATO DIGESTIVO.

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APARATO DIGESTIVO
El aparato digestivo comprende el tubo digestivo y los órganos anexos. Tubo digestivo se extiende de la boca al ano y posee las siguientes partes: boca, faringe, esófago, estómago, intestino delgado, intestino grueso y ano.
El intestino primordial se forma durante la cuarta semana, cuando lacabeza, la cola y los pliegues laterales se incorporan a la parte dorsal de la vesícula umbilical del embrión. El endodermo del intestino primordial da lugar a la mayoría de su epitelio y las glándulas. El epitelio de los extremos craneal y caudal del tubo digestivo deriva del ectodermo del estomodeo y el proctodeo.
Los factores de crecimiento fibroblasticos que participan en la configuraciónaxial anteroposterior temprana, y al parecer, las señales FGF-4 desde el ectodermo y el mesodermo adyacentes estimulan el endodermo. La secreción de otros factores, como las activinas (que pertenecen a la superfamilia del factor de crecimiento transformante) contribuye a la formación del endodermo. El endodermo determina la información temporal y de posición, que es esencial para el desarrollo delintestino. El musculo, el tejido conjuntivo y otras capas de la pared del tubo digestivo derivan del mesénquima asplácnico que rodea el intestino primordial.
BOCA
Es una cavidad situada en la cara, por debajo de las fosas nasales y por encima de la región suprahioidea y dividida por los arcos dentarios en dos porciones. De estas, una es anterolateral y se llama vestíbulo de la boca; la otra esposterior y es la boca propiamente dicha. Ambas cavidades comunican entre si por los espacios interdentales y los espacios retromolares.
El vestíbulo de la boca es un espacio en forma de herradura limitado por los labios y las mejillas en su pared anterolateral y por los arcos alveolodentarios en su pared posterointerna: ambas mitades se unen en el surco o canal vestibular superior en inferior.Estos canales presentan en la línea media un pliegue mucoso, el frenillo del labio, mas saliente para el labio superior que para el inferir.
En la boca se distinguen las paredes que limitan y las formaciones que contiene o que se agrupan cerca de ellas. Las paredes son seis: la anterior, constituida por los labios; la posterior, formada por el velo del paladar y por el istmo de las fauces; lasuperior integrada por la bóveda palatina; el inferior corresponde a la lengua y el piso de la boca; finalmente, las dos paredes laterales, constituidas por las mejillas
ANOMALIAS FACIALES
La macrostomia congénita (boca pequeña) se debe a una fusión excesiva de las masas mesenquimatosas de las prominencias maxilares y mandibulares del primer arco faríngeo. En los casos graves, la anomalía puedeasociarse a un desarrollo insuficiente de la mandíbula. Cuando las placodas no se forman, la consecuencia es la ausencia de la nariz.
FARINGE
La segunda parte del tubo digestivo es un conducto musculomembranoso, situado por delante de la columna cervical y por detrás de las fosas nasales, de la cavidad bucal y de la laringe. Se extiende desde la base del cráneo al borde inferior de la sexta vértebracervical, donde se continua con el esófago. Fisiológicamente, sirve tanto para el paso del bolo alimenticio, como del aire durante la respiración.
Posee la faringe una forma infundibuliforme o de huso. Se halla ensanchada en su parte media, siendo más estrecha en su parte superior y todavía más, en la inferior. Mide de 13 a 14 centímetros de longitud; cinco transversalmente en su parte más ancha ydos y medio en su parte más estrecha.
Se pueden distinguir en ella una porción superior o nasal, comprendida entre la apófisis basilar y el velo del paladar, también llamada rinofaringe; una porción media o bucal que se extiende del velo dela paladar al hueso hioides, y una porción inferior o laríngea, que abarca del hueso hioides a su continuación con el esófago.
La faringe primitiva,...