Medicina

Úlcera venosa o úlcera varicosa: Es un tipo de úlcera producida por un deficiente funcionamiento del sistema venoso, generalmente en las piernas. Son la primera causa de lesión crónica,representando entre el 70 y el 90% de éstas Suelen desarrollarse fundamentalmente a lo largo de la zona distal y medial de la pierna. La úlcera varicosa es una herida crónica de la pierna que no cicatriza por sisola o que demora mucho tiempo en sanar . Corresponde a una complicación severa de la mala circulación venosa. Puede ser consecuencia de las várices, insuficiencia valvular superficial, safena,perforante o profunda. En ocasiones es secundaria a una trombosis venosa profunda. Es causa de dolor, infecciones intercurrentes, imposibilidad de caminar, aislamiento social del paciente, depresión(enfermedad crónica y grave).
Fisiopatologia: La etiología exacta de las úlceras venosas no se conoce con certitud, pero se cree que aparecen cuando existe una disfunción de las válvula venosa, provocandoun aumento de la presión venosa. En ausencia de enfermedad, debe existir un gradiente de presión entre arterias y venas para que el bombeo del corazón sea eficaz. Cuando se produce una hipertensiónvenosa, las arterias dejan de tener una presión más elevada que éstas, y el flujo sanguíneo se ralentiza o detiene.
Factores de Riesgo:
Edad avanzada
Sexo femenino
Sobrecarga ponderal
Existencia devariz
Factores de riesgo de arteriopatía obliterante del miembro inferior: tabaquismo, hipertensión arterial e hipercolesterolemia.
Caracteristicas Clinicas:
Úlcera única, extendida ysuperficial, de fibrina, habitualmente maleolo y no dolorosa.
Signos de insuficiencia venosa: piernas edema y sensación de pesadez.
Trastornos periulcerosos: telangiectasias, dermatitis ocre,lipodermatoesclerosis, atrofia blanca, eccema.
Signos de insuficiencia venosa: edema del tobillo, variz, eccema.
Signos de arteriopatía obliterante de los miembros inferiores: ausencia de pulsos periféricos,...