Medicina

Angina en mujeres (Up to Date)
Resumen
La angina de pecho en las mujeres se asocia con más morbilidad, mortalidad y peor calidad de vida en comparación a los hombres, a pesar de que las mujerestienen menos enfermedad obstructiva de la arteria coronaria y mejor función ventricular izquierda.
La mujeres que presentan dolor al pecho e infarto miocárdico en ausencia de enfermedad obstructivasignificativa de las arterias coronarias, tienen una morbilidad y mortalidad importante debido al mecanismo postulado de enfermedad microvascular.
Las mujeres presentan mayor manifestación de dolor notorácico frente a isquemia miocárdica que los hombres.
Introducción
Evidencia de 69 estudios de los síndromes coronarios agudos, sugiere que el dolor torácico típico
no es propio de cualquier sexo.37% de las mujeres en comparación con el 27% de los hombres no tenía dolor en el pecho, lo cual además se asociaba con aumento de la edad.

También la mujeres suelen presentar más síntomas asociadosque los hombres. Síntomas preponderantemente no asociados a dolor torácico tales como dolor de espalda, cuello y mandíbula, indigestión, debilidad y fatiga.

Entre las mujeres, una cuestiónfundamental consiste en el componente de angina asociada a placa aterosclerótica obstructiva y la enfermedad microvascular, y como éstas afectan según comorbilidad y edad. Los datos de diferencia de sexo serefieren a pacientes con muerte coronaria repentina, pero la extrapolación a los pacientes con angina puede ser razonable. Las mujeres con muerte súbita coronaria más probable es: erosión de lostrombos coronarios agudos causados ​​por la placa, especialmente las mujeres fumadoras jóvenes con pocos factores de riesgos.
En cambio la ruptura de la placa, típica para los hombres, es más importanteen las mujeres mayores con niveles altos de colesterol, pero no hay ruptura de la placa generalmente en las mujeres más jóvenes.

En otro estudio para observar cómo calificaban los pacientes el...