medicina

ANATOMIA DEL SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO

El sistema reproductor femenino se encuentra formado por genitales interno y genitales externos Los genitales internos incluyen el ovario, la tuba uterina, el útero y la vagina; los genitales externos, en conjunto llamados vulva, incluyen a monte de Venus, labios mayores, labios menores, clítoris, vestíbulo vaginal e himen.

GENITALES INTERNOSOvario
Cuerpo con forma de almendra, de 4 cms. de eje mayor y 1.5 cms. de grosor, es la única víscera de ubicación; su superficie está tapizada por elen lugar del peritoneo visceral. En el borde anterior del ovario se inserta el mesovario, meso que se extiende hasta la hoja posterior del ligamento ancho del útero. Su polo inferior está conectado al ángulo lateral del útero a través del ligamentouterovárico. Su polo superior está unido a la pared pélvica por el ligamento infundíbulo pélvico, que transporta a los vasos ováricos. A pesar de sus fijaciones, el ovario es relativamente móvil; puede elevarse con el útero y puede ser movido algo durante el examen pélvico.
Al corte, el ovario presenta una zona periférica, la corteza, ubicada debajo del epitelio germinativo, la cual contiene a losóvulos en sus distintas etapas de desarrollo; hacia el interior se ubica la médula que contiene tejido fibroso, vasos sanguíneos y nervios. En la niña, la superficie del ovario es lisa y de color rosada; en la mujer postpuberal en cambio aparecen una serie de cicatrices amarillentas, debido a la maduración periódica de los folículos ováricos. Como es sabido, la ovogénesis es un proceso cíclico enel cual cada ovario produce alternadamente, un óvulo cada 28 días. Cuando un folículo ha madurado se aproxima a la superficie del ovario, rompiéndose la pared folicular de modo que el óvulo es entregado a la cavidad peritoneal; de allí será tomado por la trompa uterina y conducida hacia el útero. Después de la ovulación, las paredes del folículo se colapsan y forman el cuerpo amarillo; si seproduce embarazo, el cuerpo amarillo persiste y crece a la acción hormonal del trofoblasto; si no hay embarazo, el cuerpo amarillo se atrofia y fibrosa formando una cicatriz, el cuerpo albicans.

Tubas Uterinas
Son dos conductos de 10 cms. de largo, extendidos desde los ángulos uterinos hasta el polo superior o tubárico del ovario. Estructuralmente constituidas por una capa mucosa, con unepitelio cilíndrico ciliado; una túnica de musculatura lisa, dispuesta en una capa circular interna y una capa longitudinal externa; y una túnica serosa, el peritoneo. Las trompas son vísceras peritonizadas móviles, el mesosalpinx que las une al ligamento ancho del útero. La irrigación para la tuba uterina, como también para el ovario, surge de la anastomosis entre las ramas de la arteria ovárica y laarteria uterina que llegan a los respectivos órganos a través del meso salpinx y del meso ovario.
En la tuba uterina se reconocen los siguientes segmentos: Infundíbulo o pabellón, extremo lateral expandido de la tuba con forma de embudo. Desde su borde surgen proyecciones digitiformes, las fimbrias, que recorren la superficie ovárica buscando el lugar donde ocurrirá la ovulación. Su porciónestrecha termina en el ostium abdominal, que corresponde a la desembocadura del lumen de la trompa en la cavidad peritoneal. Ampolla o región ampular; región ensanchada y la más extensa de la trompa, aquí ocurre normalmente la fecundación. Los espermatozoides, depositados dentro de la vagina cerca del orificio del útero, nadan a través de la cavidad uterina para llegar al orificio uterino de la trompa.El óvulo fecundado continúa progresando por la tuba uterina hacia el útero y sufre las primeras divisiones celulares del desarrollo de un nuevo individuo.


Istmo
Corresponde al tercio medial de la tuba que se va estrechando progresivamente en la medida que se acerca al ángulo uterino.

Porción Intramural o Intersticial
Mide más o menos 1 cm. de largo, corresponde a la porción de la...