medicina
del cáncer de mama
ÍNDICE
1.
Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5
2.
Estadiaje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5
3.
Diagnóstico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9
4.Protocolo anatomopatológico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11
Descripción macroscópica
Diagnóstico microscópico .
Tumores invasivos . . . . . .
Tumores no invasivos . . . .
5.
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Tratamiento del cáncer de mama invasivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..15
Estadío clínico I y II . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . .
Tratamiento local . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cirugía
....................................
Radioterapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tratamiento sistémico complementario . . . . . . . . . . . . . .
Secuencia quimioterapia/radioterapia en el tratamiento
complementario . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . .
Quimioterapia neoadyuvante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Enfermedad localmente avanzada (estadio III) . . . . . . . .
Enfermedad diseminada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Quimioterapia intensiva con autotransplante de progenitores
hematopoyéticos periféricos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6.
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Tratamiento del carcinoma no infiltrante ("in situ") . . . . . . . . . . . . . . .25Carcinoma lobulilllar “in situ” (CLIS) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25
Carcinoma ductal "in situ" (CDIS) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .26
7.
Otros
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .26
Enfermedad de Paget de la mama . . . . . . .
Carcinoma de mama bilateral . . . . . . . . . . .Tumor Phyllodes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cáncer de mama y embarazo . . . . . . . . . . .
Metástasis axilar sin tumor primario conocido
Cáncer de mama en el varón . . . . . . . . . . .
-3-
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8.
Seguimiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29
Carcinoma no infiltrante ("in situ")
Carcinoma lobulillar "in situ". . .
Carcinomaductal "in situ". . . . .
Carcinoma infiltrante. . . . . . . . .
9.
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