Medicina
Páginas: 3 (684 palabras)
Publicado: 29 de noviembre de 2012
ANTECEDENTES
• Complicación del embarazo en pacientes
con preeclampsia. • Cursa con alta mortalidad materna y perinatal. • Fue descrita en 1982 por Weinstein. • Se deriva del acrónimo en ingles:H = Hemolisis EL = Enzimas hepáticas elevadas LP = Plaquetas bajas
Sindrome HELLP
(clasificación de Tennesse) a. Trombocitopenia: plaquetas < 100 000 b. Hemólisis: Bilirrubinas >= 1.2 o DHL >600 c. TGO >= a 70 (o más de lo normal)
CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS
• Es mas frecuente en preeclampsia. • Mayor incidencia cuando hay DPP. • Mayor incidencia en manejo expectante de laPreeclampsia severa. • Mortalidad Materna elevada (10 a 13% en países en vias en desarrollo). • Mortalidad perinatal alta (36.7 a 41%).
CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS
• Morbilidad materna severafrecuente:
- CID (21%) - DPP (21 %) - Falla renal aguda (6%) - Edema pulmonar (6%) - Hematoma subcapsular hepático (1%) - Desprendimiento de retina (0.9%)
FISIOPATOLOGIA EN EL SINDROME HELLP, ALIGUAL QUE EN LA PREECLAMPSIA, EXISTE DAÑO GENERALIZADO DEL TEJIDO ENDOTELIAL
FISIOPATOLOGIA
• PLACENTA (< circulación útero-placentaria
dando RCIU, hipoxia, y hasta muerte fetal). • HIGADO(órgano materno mas afectado, con congestión pasiva y necrosis hepatocelular, con aumento de DHL). • RIÑONES (Glomeruloendoteliosis, con edema proteinuria, oliguria, y aumento de ácido urico y creatininasericas). • CEREBRO (Se produce Hemorragia cerebral y encefalopatia hipoxica isquemica).
• Clase 3: Plaquetas entre 100 y 150 mil. Es la
CLASIFICACION
forma mas leve, de inicio lento y conmenos complicaciones. (De las muertes por HELLP el 5%de muertes maternas y el 7% de muertes fetales están aquí). • Clase 2: Plaquetas entre 50 y 100 mil. Es la forma mas acelerada con rápido deterioromaterno-fetal (35% muertes maternas y 10% muerte fetal). • Clase 1: Plaquetas por debajo de 50 mil. Es de progresión lenta pero con la mayor morbimortalidad materna y fetal (60% muertes maternas y...
• Complicación del embarazo en pacientes
con preeclampsia. • Cursa con alta mortalidad materna y perinatal. • Fue descrita en 1982 por Weinstein. • Se deriva del acrónimo en ingles:H = Hemolisis EL = Enzimas hepáticas elevadas LP = Plaquetas bajas
Sindrome HELLP
(clasificación de Tennesse) a. Trombocitopenia: plaquetas < 100 000 b. Hemólisis: Bilirrubinas >= 1.2 o DHL >600 c. TGO >= a 70 (o más de lo normal)
CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS
• Es mas frecuente en preeclampsia. • Mayor incidencia cuando hay DPP. • Mayor incidencia en manejo expectante de laPreeclampsia severa. • Mortalidad Materna elevada (10 a 13% en países en vias en desarrollo). • Mortalidad perinatal alta (36.7 a 41%).
CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS
• Morbilidad materna severafrecuente:
- CID (21%) - DPP (21 %) - Falla renal aguda (6%) - Edema pulmonar (6%) - Hematoma subcapsular hepático (1%) - Desprendimiento de retina (0.9%)
FISIOPATOLOGIA EN EL SINDROME HELLP, ALIGUAL QUE EN LA PREECLAMPSIA, EXISTE DAÑO GENERALIZADO DEL TEJIDO ENDOTELIAL
FISIOPATOLOGIA
• PLACENTA (< circulación útero-placentaria
dando RCIU, hipoxia, y hasta muerte fetal). • HIGADO(órgano materno mas afectado, con congestión pasiva y necrosis hepatocelular, con aumento de DHL). • RIÑONES (Glomeruloendoteliosis, con edema proteinuria, oliguria, y aumento de ácido urico y creatininasericas). • CEREBRO (Se produce Hemorragia cerebral y encefalopatia hipoxica isquemica).
• Clase 3: Plaquetas entre 100 y 150 mil. Es la
CLASIFICACION
forma mas leve, de inicio lento y conmenos complicaciones. (De las muertes por HELLP el 5%de muertes maternas y el 7% de muertes fetales están aquí). • Clase 2: Plaquetas entre 50 y 100 mil. Es la forma mas acelerada con rápido deterioromaterno-fetal (35% muertes maternas y 10% muerte fetal). • Clase 1: Plaquetas por debajo de 50 mil. Es de progresión lenta pero con la mayor morbimortalidad materna y fetal (60% muertes maternas y...
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