medicina
Páginas: 21 (5127 palabras)
Publicado: 20 de enero de 2015
OFTALMOLOGIA
PRESION INTRAOCULAR Y GLAUCOMA
PRESION INTRAOCULAR
El ojo humano requiere para que no se colapsen las paredes por las presiones externas del ojo y para una correcta perfusión de los tejidos. Esto se logra mediante una regulación intrínseca del humor acuoso que balancea la cantidad producida contra la cantidad absorbida de este liquido.
Formación delhumor acuoso
El humor acuoso es un liquido transparente que tiene características similares a las del plasma. Su transparencia le premite funcionar como elemento óptico y transmitir sin distorsión las imágenes que llegan afuera, transformadas por la cornea y el cristalino. Estas dos ultimas estructuras son totalmente avasculares y dependen para su nutrición de humor acuoso.
Este líquido esproducido por las crestas del cuerpo ciliar, donde es formado por un proceso de difusión pasiva y filtración activa de algunos elementos específicos (cloro, potasio, proteinas) necesarios para el funcionamiento normal del ojo.
El cuerpo ciliar tiene dos porciones: la posterior o pars plana y la anterior o pars plicata; esta ultima está constituida aproximadamente por 80 inminencias dispuestas enforma radial que forman la llamada corona ciliar. Cada prominencia, cresta ciliar o proceso ciliar produce humor acuoso mediante sus dos epitelios.
El humor acuoso se produce a un ritmo de 2.5 ml/min y se acumula en la cámara posterior. A partir de la cámara posterior el humor acuoso, pasa entre el iris y el cristalino para llegar a la cámara anterior.
Filtración del humor acuoso
El anguloiridoesclerocorneal o ángulo de la cámara anterior es una zona de extraordinaria importancia en la fisiología del ojo. En ella hay una malla porosa y fenestrada, la malla trabecular, cuya función es absorber el humor acuoso y pasarlo a un tubo colector: el canal de schlemm, para su absorción por la circulación venosa del ojo de la cantidad del humor acuoso producido y la cantidad del humor acuosofiltrado se establece una relación cuya resultante es la presión intraocular. Como la cantidad de producción es mas o menos constante, la variable mas importante es la capacidad de filtración de ángulo, y esta a su vez depende de su constitución histológica y anatomica.
Presión intraocular y nervio óptico
La tensión intraocular normal es de 10 a 20 mmHg. Cuando la presión IO se mantienesostenida en cifras de 21mmHg o superiores puede haber daño de las fibras nerviosas que llevan información a la retina y que forman el nervio óptico.
Debido a que son muchas fibras en el nervio óptico, aproximadamente un millón, una perdida incipiente no es notable desde el punto de vista clinco; pero si el proceso es largo y sostenidos y el daño se hace mas evidente, que incluso puede conducira la ceguera por glaucoma.
Medicion de la tensión intraocular
La presión intraocular normal en la población general es de 15.5 mmHg. DE (desviaciones estándar) de 2.6 mmHg. La presión intraocular es uno de varios factores de riesgo implicados en la aparición y la progresión del glaucoma, sin duda es el único factor de riesgo que se puede medir mediante la tonometría y el único que es posiblemodificar mediante tratamiento.
La presión intraocular puede medirse de varias maneras, por indentación o aplanacion corneal por medio de tonómetros de contacto o indirectamente por medio de un pulso de aire. La mas simple es por palpación digital. Este consiste en presionar el globo ocular, con el parpado superior cerrado, alternando la presión digital con ambos dedos índice y sentir laconsistencia del mismo. Por lo general la consistencia o firmeza es similar a la de la punta de la nariz o a la región tenar con el pulgar flexionado. Si la tensión intraocular esta aumentada, el ojo se siente duro como cuando se toca un pedazo de madera. Este método debe ser bilateral, comparativo, y solo es eficiente en la detección de presionas muy elevadas, de manera que es poco reproducible y...
PRESION INTRAOCULAR Y GLAUCOMA
PRESION INTRAOCULAR
El ojo humano requiere para que no se colapsen las paredes por las presiones externas del ojo y para una correcta perfusión de los tejidos. Esto se logra mediante una regulación intrínseca del humor acuoso que balancea la cantidad producida contra la cantidad absorbida de este liquido.
Formación delhumor acuoso
El humor acuoso es un liquido transparente que tiene características similares a las del plasma. Su transparencia le premite funcionar como elemento óptico y transmitir sin distorsión las imágenes que llegan afuera, transformadas por la cornea y el cristalino. Estas dos ultimas estructuras son totalmente avasculares y dependen para su nutrición de humor acuoso.
Este líquido esproducido por las crestas del cuerpo ciliar, donde es formado por un proceso de difusión pasiva y filtración activa de algunos elementos específicos (cloro, potasio, proteinas) necesarios para el funcionamiento normal del ojo.
El cuerpo ciliar tiene dos porciones: la posterior o pars plana y la anterior o pars plicata; esta ultima está constituida aproximadamente por 80 inminencias dispuestas enforma radial que forman la llamada corona ciliar. Cada prominencia, cresta ciliar o proceso ciliar produce humor acuoso mediante sus dos epitelios.
El humor acuoso se produce a un ritmo de 2.5 ml/min y se acumula en la cámara posterior. A partir de la cámara posterior el humor acuoso, pasa entre el iris y el cristalino para llegar a la cámara anterior.
Filtración del humor acuoso
El anguloiridoesclerocorneal o ángulo de la cámara anterior es una zona de extraordinaria importancia en la fisiología del ojo. En ella hay una malla porosa y fenestrada, la malla trabecular, cuya función es absorber el humor acuoso y pasarlo a un tubo colector: el canal de schlemm, para su absorción por la circulación venosa del ojo de la cantidad del humor acuoso producido y la cantidad del humor acuosofiltrado se establece una relación cuya resultante es la presión intraocular. Como la cantidad de producción es mas o menos constante, la variable mas importante es la capacidad de filtración de ángulo, y esta a su vez depende de su constitución histológica y anatomica.
Presión intraocular y nervio óptico
La tensión intraocular normal es de 10 a 20 mmHg. Cuando la presión IO se mantienesostenida en cifras de 21mmHg o superiores puede haber daño de las fibras nerviosas que llevan información a la retina y que forman el nervio óptico.
Debido a que son muchas fibras en el nervio óptico, aproximadamente un millón, una perdida incipiente no es notable desde el punto de vista clinco; pero si el proceso es largo y sostenidos y el daño se hace mas evidente, que incluso puede conducira la ceguera por glaucoma.
Medicion de la tensión intraocular
La presión intraocular normal en la población general es de 15.5 mmHg. DE (desviaciones estándar) de 2.6 mmHg. La presión intraocular es uno de varios factores de riesgo implicados en la aparición y la progresión del glaucoma, sin duda es el único factor de riesgo que se puede medir mediante la tonometría y el único que es posiblemodificar mediante tratamiento.
La presión intraocular puede medirse de varias maneras, por indentación o aplanacion corneal por medio de tonómetros de contacto o indirectamente por medio de un pulso de aire. La mas simple es por palpación digital. Este consiste en presionar el globo ocular, con el parpado superior cerrado, alternando la presión digital con ambos dedos índice y sentir laconsistencia del mismo. Por lo general la consistencia o firmeza es similar a la de la punta de la nariz o a la región tenar con el pulgar flexionado. Si la tensión intraocular esta aumentada, el ojo se siente duro como cuando se toca un pedazo de madera. Este método debe ser bilateral, comparativo, y solo es eficiente en la detección de presionas muy elevadas, de manera que es poco reproducible y...
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