medicina

CIRUGÍA GENERAL


LUIS NAVARRO CERVANTES


DR ARGEMIRO MARTINEZ


MEDICINA IX A


UNIVERSIDAD METROPOLITANA


BARRANQUILLA



MARZO 2014


­­­Que signo clínico indica que el paciente tenga TVP.
La dorsiflexion del pie del lado afectado, una prueba conocida como signo de Homans, provoca dolor en la pantorrilla posterior.
Donde está ubicado el causante del ZollingerElinson.
El Zollinger Elinson es una enfermedad originada por tumores únicos o múltiples productores de gastrina denominados Gastrinomas, que por lo general está localizado en la cabeza del páncreas y la parte superior del intestino delgado o en el denominado triangulo de los gastrinomas.


Donde se encuentra ubicado el triangulo de Calot.
Los limites son por arriba el borde hepático, lateral elcístico y medial el conducto hepático, su contenido es la arteria cística.

Para que haya hemorragia de vía digestiva baja a qué velocidad debe estar la sangre.
Para que se dé una hemorragia con hematoquesia se necesita una emisión de 1 litro de sangre
En 30 a 60 minutos, si el sangrado se produce en colon descendente por debajo del ángulo
esplénico.
Porque en una ulcera gástrica es másmandatorio una biopsia que en una ulcera duodenal.
Porque la ulcera gástrica está relacionada con más malignidad tanto epidemiológicamente como fisiopatologicamente.
Nervio criminal de Grassil.
Es una rama del nervio vago que a veces se forma cuando algunas fibras se juntan para formarla, inerva el estomago y suele ser una causa de fracaso de la vagotomía cuando no se lo secciona.
Índice derappaport.
Fue diseñado para medir pequeños cambios clínicos en pacientes en coma grave y en estado vegetativo. Una escala de este tipo puede ser muy útil para ajustar los niveles de cuidado que precisa un determinado paciente con alteración grave del nivel de conciencia. Se estructura en cinco niveles a los que se asigna al paciente.
En qué consiste la escala de Mallampati.
En anestesiología esusada para predecir la facilidad de intubación. Se determina analizando la anatomía de la cavidad oral, específicamente está basada en la visibilidad de la base de la úvula, istmo de las fauces y el paladar blando. Una puntuación alta clase 4 está asociada a una difícil intubación.
Clase 1. Total visibilidad de paladar blando, úvula, fauces, pilares anteriores y posteriores
Clase 2. Visibilidad depaladar duro y blando, fauces y úvula.
Clase 3. Visibilidad de paladar duro y blando y la base de la úvula.
Clase 4. Solo es visible el paladar duro.




Algoritmo de Braunwald.

Índice de ASA.
La sociedad Americana de Anestesiología ASA estableció la valoración del riesgo prequirurgico a través del siguiente índice teniendo en cuenta el estado físico.
ASA I. paciente sano sincomorbilidades asociadas.
ASA II. Paciente con enfermedad crónica controlada ejemplo HTA controlada, incluye mayores de 75 años, embarazadas, y en menores de 1 año.
ASA III. Paciente con enfermedad crónica no controlada.
ASA IV. Paciente sin control de la enfermedad la cual es incapacitante, paciente moribundo
ASA V. en caso de emergencia cuadruplica la mortalidad, es de mal pronóstico.
Que es laintubación retrograda.
Consiste en pasar una aguja a través de la membrana cricotiroidea y luego introducir un catéter epidural en forma cefálica hasta salir por una narina, que va a servir para deslizar el TET.
Signos semiológico y radiológico de la neumonía.
A la auscultación se puede escuchar estertores crepitantes en los campos pulmonares, con más frecuencia en las bases pulmonares, perotambién el murmullo vesicular puede estar disminuido o abolido.
En una radiografía de tórax el signo más común en una radiografía sea PA, AP o lateral es el broncograma aéreo, no obstante son mucha las situaciones donde el patrón radiográfico es normal pero la clínica es sugestiva, también se puede observar opacidades borrando las estructuras contiguas.
Principal causa de hemorragia en...