Medicina

Páginas: 4 (862 palabras) Publicado: 21 de enero de 2013
ES EL COMA

· El coma se define como aquella situación clínica que lleva al paciente a una ausencia total de respuesta frente a estímulos externos, persistiendo únicamente una actividad reflejamínima.

· Es el estado final de una serie de situaciones en las que se ve afectado el nivel de conciencia y que podrían definirse según su grado de alteración en:
· Somnolencia
· Obnubilación
·Estupor

· Causas
· Podemos clasificar el coma en tres grupos fundamentales:
· Estructural: puede deberse a causas vasculares, neoplásicas, infecciosas o traumáticas.

· Metabólico: sus causasfundamentales son hipoxia (falta de aporte de oxigeno a las células), hipercapnia(cantidad excesiva de CO2 en la sangre), hipoglucemia, acción de tóxicos infecciones o inflamaciones del (SNC)

· (SNC),nervioso central crisis comiciales e hipertermia
· Psicógeno

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

CAUSAS

Trastorno metabólico – coma metabólico
La hipoglucemia o hipoglicemia es una concentraciónde glucosa en la sangre anormalmente baja, inferior a 50-60 mg por 100 mL. Se suele denominar shock insulínico, por la frecuencia con que se presenta en pacientes con diabetes mellitus en tratamientocon insulina. Generalmente se asocia con alteraciones o perdida del conocimiento.

La hiperglucemia y la resistencia a la insulina tienen efectos sobre la evolución de los pacientes:
· disminuyenla resistencia a la infeccion, favoreciendo la sobreinfección por bacterias gram-negativas y por hongos, favorecen la aparición de polineuropatias y de disfunción multiorgánica y, en definitiva,incrementan la tasa bruta de mortalidad de los pacientes.

La cetosis es una situación metabólica del organismo originada por un déficit en el aporte de carbohidratos, lo que induce el catabolismo delas grasas a fin de obtener energia, generando unos compuestos denominados cuerpos cetonicos.

NIVELES DE COMA
La división es de acuerdo a criterios clínicos y corresponde a la reacción por...
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