Medicina

Liz tiene 30 años de edad y no ha menstruado durante 2 años. Su examen ginecológico no revela anormalidades, pero las hormonas que se le administran para estimular sus periodos menstruales nofuncionan. Desde los 10 años de edad ha tenido cólicos abdominales dolorosos, diarrea o estreñimiento frecuente, y anemia periódica por deficiencia de hierro. Varias visitas al médico no han bastado paraencontrar las causas de su estado de salud.
Aún molesta por sus problemas de salud y a punto de casarse, busca de nuevo atención. En esta ocasión la revisa un doctor practicante que acaba de leer unartículo de enfermedad celiaca. El doctor la envía al nutriólogo, quien le recomienda un dieta libre de gluten. Después de un mes de seguimiento de la dieta Liz se siente mejor. Liz ha mejorado susciclos menstruales.
Preguntas.
1. ¿Qué es enfermedad celiaca? (explica)
La enfermedad celíaca (EC) consiste en una intolerancia a las proteínas del gluten (gliadinas, secalinas, hordeínas y,posiblemente, aveninas) que cursa con una atrofia severa de la mucosa del intestino delgado superior. Como consecuencia, se establece un defecto de utilización de nutrientes (principios inmediatos, sales yvitaminas) a nivel del tracto digestivo, cuya repercusión clínica y funcional va a estar en dependencia de la edad y la situación fisiopatológica del paciente Esta intolerancia es de carácterpermanente, se mantiene a lo largo de toda la vida y se presenta en sujetos genéticamente predispuestos a padecerla.
Un régimen estricto sin gluten conduce a la desaparición de los síntomas clínicos y de laalteración funcional, así como a la normalización de la mucosa intestinal.
Las características clínicas de la EC difieren considerablemente en función de la edad de presentación. Los síntomasintestinales y el retraso del crecimiento son frecuentes en aquellos niños diagnosticados dentro de los primeros años de vida. El desarrollo de la enfermedad en momentos posteriores de la infancia viene...