Medicina

Entonce los criterios de ROMA:

1. FRECUENCIA ANORMAL DE LAS EVACUACIONES.- menos de tres evacuaciones por semana

2. FORMA ANORMAL DE LA EVACUACION.- cuando son heces duras

3.DEFECACION ANORMAL.- hacen pujo para poder defecar, tbn es importante el tipo de baño, es muy importante un baño bajo es mas anatomico xq genera mayor presión, y lo mas importante: sensación de evacuaciónincompleta.

4. SENSACION DE DISTENCION ABDOMINAL O PRESENCIA DE DISTENCION.-

Esto ya tenemos como posibilidades para caracterizarlo como estreñimiento solo con tener estos criterios. Hay queconocer el habito defecatorio de la población sana (unas familias 2 deposicione por dia, otros cada dos días), esto esta sometido a la influencia de varios factores como son: la personalidad, elcontenido de las dietas, si hay ingesta de liquidos, si hay ingesta de fibras, enlentecimiento del transito colonico (si es un dolicomegacolon demora en la eliminación), la postura de la eliminación de lasheces (el baño bajo), debemos educar al paciente no importa que vaya por gusto pero que vaya cada dia, tbn es importante el tipo de ropa que usa el paciente.

En conclusión la defecación es unfenómeno complejo que depende de las interacciones de muchos factores colonicos, rectoanales lo que explica que el estreñimiento puede ser provocado por mecanismos diversos, otra característica importantees la dieta (la harina americana que deja muy poca fibra en el estomago, mientras que la chusca es mucho mejor).

CLASIFICACION DEL ESTREÑIMIENTO

Según las características clínicas y funcionales:1. Estreñimiento por lesiones estructurales del colon y/o del canal anal.- lesiones colonicas (pacientes que refieren alteraciones en sus deposiciones), cáncer, neoplasias intrínsecas,adenocarcinoma, presencia de leiomiosarcomas, lifomas.

2. Por causas de estenosis inflamatorias.- la enf de Chron, diverticulitis y adherencias, cuidado pac que no elimina heces por operación de...