medicion de sobreexposicion de radiacion de tomografia de cabeza

RESUMEN DEL TRABAJO


TITULO : MEDICION DE SOBREXPOSICION DE RADIACION PROMEDIO
DE TOMOGRAFIAS DE CABEZA

AUTOR : Victor Luciano Alvarez Collantes cmp 23124
MR 3 UNMSM Hospital 2 de Mayo

ASESOR : Dr. Paul Araujo Jefe DptoRadiologia Hospital Casimiro Ulloa

LUGAR : Hospital Casimiro Ulloa

DURACION : 1 MES ( Agosto 2013 )

CLAVE DE LA INVESTIGACION : Dosis efectiva, factor de ponderación de tejido en TC,
Protección y riesgo de radiación.21/Marzo/2014

CAPITULO I. INTRODUCCION

1.1. SITUACION PROBLEMÁTICA

La tomografía computarizada ( TC) es una importante modalidad de diagnóstico por imagen que juega un papel clave en el diagnóstico médico . El número de exámenes de TC ha mostrado un aumento constante , e informes recientes estiman que en losEE.UU. 62 millones de exámenes al año se llevan a cabo con un crecimiento estimado de 8-10% por año [ 1 , 2 ] . En los EE.UU., la exposición de los pacientes asociados a las imágenes médicas se han convertido en la principal fuente de exposición de la población . En las imágenes médicas , la TC es el factor que más contribuye a la exposición de los pacientes [ 1-3 ] .
Aquí en Perú somosconocedores de como acceden las personas a un examen de Tomografía muchas veces sin orden médica, solo por que el mismo paciente lo solicita indiscriminadamente, a esto se suma la proliferación de centros de radiodiagnóstico particulares que no son regentados por Radiólogos y donde no saben de protocolos ni consideran si el paciente ya ha sido explorado anteriormente, si es que amerita un estudio detomografía o si es un paciente pediátrico que requiere ajustar menos dosis.

1.2. FORMULACION DEL PROBLEMA

La TC representa 7% de los estudios radiológicos y se calcula que este porcentaje puede elevarse hasta 15% anual.[6]
Es común que la comunidad médica y el público en general no conozcan los efectos de la radiación ionizante ni las dosis de la misma a las que se someten lospacientes durante los estudios de TC ni sus riesgos potenciales. En un estudio publicado por Lee y su grupo en el año 2004 se reportó que 64% de los pacientes, 56% de los radiólogos y 44% de los médicos de urgencias creían que una TC de abdomen equivalía a menos de 10 radiografías de tórax.[7]
La literatura reporta grandes variaciones en las dosis entre los sitios y en todos los países , inclusopara los pacientes de tamaño similar [8] , lo que puede atribuirse a las diferencias en equipos de TC y de los protocolos de exploración locales. Tales discrepancias de dosis también puede apuntar a una falta de comprensión o la manipulación de parámetros , especialmente sobre una base individual . Ya se ha demostrado que hasta un 25 % de los radiólogos no son conscientes de los parámetros CTespecíficos utilizados para sus exámenes de rutina [9 ] .[10].
Teniendo en cuenta que la cantidad de Tomografías seguirá aumentando por disminución de los costos, mas accesibilidad, mejor tecnología con menos radiación además que todavía para el diagnostico de muchas patologías no son remplazadas por la resonancia magnética, se suma que todos los involucrados en la realización de una Tomografía desdelos pacientes hasta la mayoría de médicos y de una minoría de radiólogos actúan como si las Tomografías fueran como Radiografías mas intensas, cuando la verdad es que son muchos cientos de veces mas intensas, es decir demuestran desconocimiento y desinterés en la radiación ionizante y sus riesgos.

1.3. JUSTIFICACION

La tomografía computada (TC) es una modalidad de imagen...