medicna psicosomaticA
Las enfermedades psicosomáticas son los trastornos corporales cuya causa es psíquica. Entre los trastornos psicosomáticos clásicos destacan cierto tipo de úlceras, colitis, asma bronquial, la hipertensión arterial y la anorexia nerviosa. Aunque la noción de medicina psicosomática aparece ya a principios del siglo XIX en la obra del médico Heinroth, en nuestro siglo lasenfermedades psicosomáticas han sido estudiadas y tratadas fundamentalmente en el marco del psicoanálisis. En sus estudios sobre la histeria Freud mostró que un conflicto psíquico podía dar lugar a una somatización o disfunción física. Desde los años sesenta se estudia la influencia de lo psíquico en el problema de la salud corporal el marco de la medicina conductual.
El término «psicosomática»,introducido por Heinroth a principios del siglo pasado, parece crear tantos problemas como los que estaba llamado a resolver. Utilizado en los más diversos contextos (Medicina psicosomática, movimiento psicosomático, síntoma, mecanismo, enfermedad psicosomática...) nos deja frecuentemente en la incómoda sensación de que hay algo en él que no acabamos de comprender.
Fue en el fondo como sugiereLipowski, la confluencia de dos nociones caras al pensamiento médico y filosófico, que procedía de la Grecia clásica. Son las psicogenesis y holismos. La evolución del primer concepto, en sentido que determinados factores psicológicos pueden provocar la enfermedad, ha pasado una serie de etapas desde Hipócrates y galeno hasta nuestros días. Emociones como el temo, pena, rabia, etc.; fueron vistas pormuchos autores clásicos, Sydenham, Willis, Harvey, Rush, etc.; como causa de la enfermedad. El análisis de las historias de la psicosomática ha permitido a ciertos autores de marcar una serie de periodos históricos determinados. Unja de las vertientes de la aproximación psicobilologica iniciada por Helen Dunbar en 1935. La aproximación global al enfermo se caracteriza por la investigaciónclínica, basadas en estudio de la correlación entre determinados tipos de la personalidad y determinadas enfermedades somáticas.
Como disciplina científica está relacionada con el estudio empírico de las interacciones biopsicosociales en la salud y la enfermedad. Por este motivo no está determinada por un método específico de investigación sino por la dirección ala que aplica sus conocimientos o nivelpráctico de aplicación.
Los trastornos cardiovasculares. La enfermedad coronaria es el desequilibrio entre los requerimientos de oxigeno por parte del miocardio y la cantidad aportada, debido a la formación de placas ateromatosas de las arterias coronarias, lo que hace una mala perfusión miocárdica. Es una de las principales muertes de la cultura occidental. En los años setenta los índices demortalidad por la enfermedad se declinaron en los países industrializados en Europa. Los factores de riesgo para esa enfermedad son la hipertensión arterial, las hiperlipemias y el consumo de tabaco, ligado a los malos hábitos alimenticios y por supuesto el sedentarismo. Aun no hay rasgos específicos sobre la personalidad de personas con esta enfermedad. Osler en 1903 destaco que los pacientes con estaenfermedad tendían a ser ambiciosos, agresivos y sin capacidad para reflejarse. En los años 50 Friedman y Rosenman describieron un patrón de conducta A que predominaba en pacientes con cardiopatía coronaria, este patrón A se caracteriza por una competitividad extrema, ambición, deseo desmedido por alcanzar el éxito y el reconocimiento de los demás, impaciencia, hostilidad y una sensación subjetivade que la gran mayoría de las cosas deben ser realizadas con urgencia. Son personas que tienen gran actividad psicomotriz e inquietud motora, con tendencia a realizar operaciones mentales rápidas, hablar de forma veloz y con dificultades para relajarse. Las implicaciones del tipo A en el desarrollo de esta enfermedad serian particularmente relevantes en las personas más jóvenes, mientras...
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