medico 2

1) Desinfección: es un proceso físico o químico que mata o inactiva agentes patógenos tales como bacterias, virus y protozoos impidiendo el crecimiento de microorganismos patógenos en fase vegetativa que se encuentren en objetos inertes.
Características:
1. Alto poder bactericida (que actúe a grandes diluciones).
2. Amplio espectro.
3. Estable (período activo durante un mínimo de 3 a 6meses).
4. Homogéneo (concentración similar en todos los niveles de una solución).
5. Penetrante (de tensión superficial baja).
6. Soluble en agua, por lo que es útil para el lavado de piel, escaras, etc.
7. Soluble en grasas.
8. Compatible con otros productos químicos (jabón, cera, etc.).
9. Disponibilidad y buena relación costo-riesgo-beneficio.
Métodos:
Físicos: calor y radiación:Químicos: gas y agentes:


Niveles: en función de la actividad y el resultado en la eliminación de organismos patógenos se categorizan distintos niveles de desinfección:
1. Esterilización química: se eliminan todos los microorganismos y esporas con tiempos de exposición prolongados (3-12 h).
2. Desinfección de alto nivel: Con concentraciones similares pero con períodos de exposición máscortos, se matan todos los microorganismos excepto gran número de esporas.
3. Desinfección de nivel intermedio: se matan micobacterias, bacterias vegetativas, la mayoría de virus y hongos, pero no necesariamente esporas.
4. Desinfección de bajo nivel: se matan la mayoría de bacterias, algunos hongos, y algunos virus en un práctico período de tiempo (hasta10 min.)
2) Asepsia: ausencia demicroorganismos patógenos. Estado libre de gérmenes. Conjunto de procedimientos que impiden la llegada de microorganismos a un medio.
Antisepsia: proceso de destrucción de los microorganismos contaminantes de los tejidos vivos. Conjunto de procedimientos destinados a destruir los gérmenes patógenos.
Reglas básicas de asepsia:
1. El personal estéril se mantiene dentro del área estéril.
2. El áreaestéril es el denominado campo quirúrgico (no deben ausentarse de la sala durante la operación).
3. La conversación durante la cirugía se mantiene al mínimo.
4. El movimiento se mantendrá al mínimo durante la cirugía.
5. Personas sin esterilizar no pueden pasar sobre superficies estériles.
6. Los miembros estériles del equipo se enfrentan y todos enfrentan el campo estéril.
Lavado de manos: sedefine como un frote enérgico de todas las superficies de las manos hasta los codos con una solución antimicrobiana, seguido de enjuague al chorro de agua. Busca eliminar, la flora transitoria y disminuir la concentración de bacterias de la  flora residente.
Secado de manos: con compresas estériles desde la parte más distal a la más proximal (de las palmas a los codos sin devolverse)
Colocaciónde bata estéril:
*Tomar la bata con una mano, deslizarla y mantenerla retirada del cuerpo, y sujetarla por la parte superior.
* Localizar sisas e introducir dentro de las mangas ambas manos hacia adelante. (de acuerdo con el procedimiento abierto, cerrado o asistido de colocación de guantes, dejar o no salir las manos de las mangas).
* El personal de enfermería circulante ajustará la bata,tirando de esta a la altura de las sisas. Anudará las cintas de cuello, teniendo cuidado de no tocar la cara externa de la bata quirúrgica de las partes anterior y laterales. El instrumentista se calza los guantes con técnica cerrada y el circulante termina de acomodar.
* Una vez calzados los guantes, el personal de enfermería instrumentista toma una bata a la altura de los hombros por su caraexterna para presentarla al cirujano.
* El cirujano introduce ambas manos dentro de las mangas en igual forma que el personal de enfermería instrumentista.
* El personal de enfermería circulante ajusta y anuda la bata al cirujano de la misma manera en que lo hizo con el personal de enfermería instrumentista.
Colocación de guantes: las uñas deben ser cortas y estar limpias.; y no se debe usar...