medico cirujano

Tipos de envejecimiento.

Normal: sin patologías, proceso de envejecimiento.
Patológico: por enfermedades crónico degenerativas.

Adulto mayor: aquel que cumple 60 años, en paísestercermundistas mayor de 65 años.
60 – 74 años adulto mayor.
75 – 85 años anciano.
> de 85 años longevo.

Paciente geriátrico: adulto > de 65 años que al menos debe de cumplir dos de los siguientes criterios:Al menos dos enfermedades crónico degenerativas.
Polifarmacia (+ de 3 medicamentos).
Enfermedad incapacitante.
Mala red de apoyo.

Fisiología del envejecimiento.

Cardiovascular:Disminución de miocitos.
Hipertrofia ventricular izquierda del 15 al 20 %.
Disminución del gasto cardiaco del 20 al 30%.
Disminución de la conducción (bloqueos).
Calcificación de las válvulas sin perder sufuncionalidad (soplos fisiológicos porque no hay repercusión hemodinámica).
Aumento en la diferencia de TA; sístole y diástole 160/60.
Disminución de la capacidad de los receptores carotideos(hipotensión ortostatica) e hidroelectroliticos.

Músculo esquelético:

Disminución de masa muscular hasta del 40%.
Disminución de fuerza y tono muscular.
A partir de los 30 años empieza el proceso deenvejecimiento de 10 a 15% por década.
Disminución de reflejos.
Disminución de depósitos de calcio.
Disminución de osteoblastos.
Rigidez de articulaciones.
Disminución de la estatura por décadaa partir de los 50 años de 1 a 1.5 cm.





Genitourinario:

Disminución de la masa glomerular del 15%.
Disminución de filtración glomerular hasta el 40 - 50%.
Disminuye la absorción y elumbral de la glucosa. (lo normal de azúcar en orina en ancianos es de hasta 180mg/dl).
Aumento de absorción de sodio (hiponatremia).
Perdida de fuerza de contracción de la vejiga (orina residual).Incontinencia urinaria de esfuerzo.
Nicturia. (normal).
Frecuentes infecciones debidas a retenciones urinarias.
El ph de la vagina se hace mas alcalino, perdiendo su capacidad de protección. ( ph...