medico cirujano

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR
INSTITUTO PIEL








LEPTINA, ADIPONECTINA Y GHRELINA









ELABORADO POR:
DRA. GABRIELA C. LOERO B.
CI: 17.404.287

Leptina:
1. Descubrimiento:
Hace más de cuatro décadas Kennedy (1953) propuso la existencia de un mecanismo de regulación de la grasa corporal por medio de una señal producida porlos mismos adipocitos.

En 1978 los estudios de Coleman y casi diez años más tarde Hervey y colaboradores, detectaron la presencia de un factor circulante que regulaba la magnitud de los depósitos corporales de grasa y el balance energético.
En diciembre de 1994, el equipo de Friedman clonó exitosamente el gene OB en el ratón y su homólogo humano e identificó su producto proteico: la hormonaleptina. Este descubrimiento constituyó uno de los más importantes avances en la investigación de la fisiopatología de la obesidad.

2. Donde se sintetiza y secreta:
La síntesis y secreción de leptina ocurre principalmente, aunque no de forma excluyente, a nivel del tejido adiposo blanco.
El tejido adiposo marrón o grasa parda también sintetiza leptina, aunque en menor medida. El papel de laleptina secretada en el tejido adiposo marrón no está claro aunque podría ser únicamente un aporte extra de leptina al torrente circulatorio como reflejo del total del tejido adiposo.

3. Acción:
La secreción de leptina actúa como señal al cerebro, informando sobre el tamaño del tejido adiposo y actuando como factor saciante.

Se cree que la leptina actúa como un lipostato: cuando la cantidad degrasa almacenada en los adipocitos aumenta, se libera leptina en el flujo sanguíneo, lo que constituye una señal (retroalimentación negativa) que informa al hipotálamo que el cuerpo tiene bastantes reservas y que debe inhibir el apetito. Cuando aumenta la masa de tejido adiposo más allá del punto de equilibrio, aumenta la síntesis y secreción de leptina por lo que se estimulan varios efectoscompensadores en el hipotálamo: la disminución del apetito por estimulación de péptidos anorexigénicos (que producen perdida de apetito) y supresión de la producción de los péptidos orexigénicos (del griego orexis que significa apetito); aumento el gasto energético aumentando la tasa de metabolismo basal y la temperatura corporal además de la modificación del punto de equilibrio hormonal para reducirla lipogénesis (producción de grasas) y aumentar la lipólisis (uso de grasa acumulada para producir energía) en el tejido adiposo. La regulación de la secreción de leptina es a largo plazo, principalmente por variación del nivel de masa corporal y efectos estimulantes de la insulina. Sin embargo, muchos obesos tienen altas concentraciones de leptina en suero o resistencia a la leptina, lo queindica que otras moléculas como la ghrelina, la serotonina, la colecistoquinina y el neuropéptido Y tienen también un efecto sobre la sensación de saciedad y contribuyen a la regulación del peso corporal.
Adiponectina
1. Donde se sintetiza y secreta:
La adiponectina es una hormona producida específicamente por el tejido adiposo que tiene actividad insulinosensibilizante, antiinflamatoria yantiaterogénica.
Su secreción exhibe una pulsatilidad ultradiana y un ritmo circadiano con disminución a la noche y un pico temprano por la mañana. Esta secreción es regulada por varias hormonas como: leptina, insulina, IGF-1, prolactina y somatotrofina, y también por factores nutricionales y ambientales.
Su concentración depende del sexo, ya que es menor en los varones que en las mujeres (posible efectoinhibitorio de los andrógenos), de la edad y del BMI (Índice de masa corporal).
2. Cuál es la concentración plasmática:

Contamos con un kit de enzimoinmunoensayo (ELISA) para dosar la concentración de adiponectina. Este método utiliza anticuerpos monoclonales de alta afinidad y especificidad, pudiendo determinar ADIPONECTINA TOTAL (los métodos RIA miden por lo general sólo las formas...