Medico Qx

INTRODUCCIÓN:
La actuación de la persona que está a cargo del paso de instrumentos al equipo quirúrgico es participativa y no sólo mecánica (" pasar pinzas")
Forma parte del equipo quirúrgico (anestesiólogo, cirujano, ayudantes, enfermera circulante, enfermera instrumentista)
La instrumentista debe actuar haciendo uso del método científico en el momento preciso

OBJETIVOS:
Identificarlos pasos generales a seguir en las diferentes cirugías
Identificar los instrumentos de uso más frecuente que se utilizan en una cirugía.

MARCO TEÓRICO:
Son diferentes funciones que debe conocer, manejar y aplicar la instrumentista dentro del tiempo quirúrgico pero cada una de ellas debe estar basada en un fundamento teórico que avale su quehacer. No es sólo una función mecánica yrutinaria la que está desempeñando sino es una colaboración dentro de una cirugía en la que está involucrado un paciente.
Dentro de los pasos que debe seguir son:
Saludar al paciente y presentarse
Separar los materiales a utilizar en conjunto con la pabellonera.
Lavado de manos quirúrgico
Secado de ellas con compresa estéril
Asistir en la colocación de delantal estéril.
Armar la mesa deinstrumentación
Conocer tipo de cirugía y sus tiempos con el fin de ordenar su mesa en función de ello
Colocación de guantes estériles para el equipo medico
Cuidar la asepsia de su mesa, de la ropa y de su entorno.
Chequear el material al término de la cirugía
Mantener la calma en todo momento: al solicitar materiales e instrumentos etc. no olvidar un trato amable, es un ambiente tenso elcual se distiende con buenos modales.

INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO.
Se designa con este nombre al conjunto de dispositivos, instrumentos y equipos que son utilizados por el cirujano durante la realización de una intervención quirúrgica. Generalmente están fabricados a base de aleaciones de acero inoxidable, material muy resistente a la corrosión. Es indispensable la correcta esterilización delinstrumental ante cada operación, de lo contrario existe el riesgo de transmitir infecciones cruzadas al paciente sano.



LA FUNCIÓN PRIMORDIAL DE LA INSTRUMENTISTA DURANTE EL PROCEDIMIENTO CONSISTE EN:
Observar el campo quirúrgico
Escuchar los pedidos del cirujano
Anticiparse a las necesidades de instrumentos específicos u otros materiales (implica a estar muy atenta o atento y conocerlos pasos del acto quirúrgico)
Mantener el campo quirúrgico libre de instrumentos
Depositar las gasas sucias en el depósito aséptico adecuado y se suministra en su lugar gasas limpias a los cirujanos
Resguardar el campo de la contaminación y notificar a los cirujanos en caso de que éstos hayan contaminado sus delantales o guantes.
Manipular el instrumento lo justo y necesario
Pasar elinstrumento u otro elemento de manera apropiada; de modo tal que el cirujano no tenga que apartarse del campo operatorio para recibirlos.
Ayudar al cirujano a reparar tejidos, cortar suturas, evacuar líquidos o secar la herida cuando se requiere
Participar (junto con la pabellonera) en el recuento de gasas, instrumental, agujas y otros en forma ordenada antes, durante y después de la operaciónpara asegurarse de que no se ha dejado olvidado en el campo operatorio
Prevenir el daño del paciente retirando el instrumental pesado o con filo del campo quirúrgico apenas dejan de ser utilizados por el cirujano

EXISTEN RESPONSABILIDADES ADICIONALES COMO:
Mantener libre de coágulos la cánula de aspiración, esto se realiza con agua estéril o solución salina
Mantener las muestraspatológicas de la manera indicada por el cirujano de modo que el material puede ser examinado luego por el anatomopatólogo
Colocar la muestra patológica en una copela y entregársela a la pabellonera para su envío a anatomía patológica, manteniendo húmeda y nunca colocar sobre gasa, pues la muestra puede ser accidentalmente desechada
Mantener limpia la punta del electrobisturí, esto se debe realizar...