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PUERPERIO BOVINO
Dr. Bruno Rutter. 2002. Facultad de Veterinaria, Univ. de Bs. As.
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RESUMEN
El puerperio, fase inmediata después del parto, es un proceso fisiológico de modificaciones que ocurren en el
útero durante el cual este órgano se recupera de la gestación y se prepara para la siguiente. Lasmodificaciones que
se suceden consisten en el restablecimiento de la forma del cervix; disminución del volumen uterino; involución
caruncular y reparación endometrial; ciclo de eliminación de loquios; flora bacteriana, infección uterina y mecanismo de defensa y reinicio de la ciclicidad. En este trabajo se desarrollan esos cambios que se producen durante
la involución uterina y las pautas de evaluaciónclínica de esos procesos. Asimismo, se clasifican las endometritis
puerperales, y se evalúan los factores que influyen en la etiopatogenia de la retención de membranas fetales y las
opciones terapéuticas para las mismas.
Palabras clave: drogas ecbólicas, retención placentaria, endometritis puerperal, involución uterina, secundinación, anestro posparto, posparto, reproducción bovinaINTRODUCCIÓN
El puerperio es un proceso fisiológico de modificaciones que ocurren en el útero, en la fase inmediata después
del parto, cuando este órgano se recupera de las transformaciones sufridas durante la gestación y debe prepararse
para una nueva gestación.
Malven (1984) limitó la finalización del puerperio al primer estro posparto en el que se puede restablecer la
gestación. Para ello lainvolución anatómica e histológica uterina se debe haber completado y además el eje hipotálamo - hipófisis - gonadal debe funcionar normalmente para permitir: estro, ovulación, concepción, implantación, formación y persistencia del cuerpo lúteo de gestación y preñez a término. Este concepto tan amplio hay que
tenerlo presente cuando uno pretende diagnosticar, tratar o determinar la eficacia detratamientos en el útero.
En el desarrollo del puerperio fisiológico se identifican dos grandes fases:
1.- PRIMERA FASE UTERINA POSPARTAL O SECUNDINACIÓN
Esta primera fase uterina pospartal de secundinación (alumbramientos o deciduación), se puede considerar
desde el punto de vista embriológico una vez que ha concluido, como la finalización verdadera del parto.
En la hembra bovina debido a que suplacenta cotiledonaria requiere un esfuerzo expulsivo superior, la deciduación sucede normalmente durante algunas horas; por eso es difícil distinguir al principio con exactitud la eliminación placentaria fisiológica de la llamada retención de membranas fetales.
Mecanismo fisiológico del desprendimiento de la placenta.
No se trata de un proceso exclusivamente mecánico, dado que se inicia mucho tiempoantes del parto.
Durante la última fase de la gestación se produce un acumulo de colágeno en las carúnculas, las cuales tienden
progresivamente a la fibrosis, esto sucede más en los márgenes de las criptas. Durante los últimos días que preceden al parto las vellosidades coriales se separan de las carúnculas, dejando un espacio libre cada vez más amplio
que cubre las dos superficies con undesprendimiento progresivo entre la parte materna y fetal.
Otro factor que contribuye a la separación es la disminución progresiva del número de células epiteliales en
cada cripta, comenzando por las criptas vecinas al pedúnculo de la carúncula.
Al mismo tiempo, hacia el fin de la gestación se verifican una serie de modificaciones hormonales, en particular aumento de estrógenos maternos y deglucocorticoides fetales, responsables de la imbibición de tejidos en general y en especial los placentarios, originando en consecuencia la retención hídrica y por lo tanto la relajación de
las conexiones en la superficie del placentoma.
El mecanismo de desprendimiento se inicia en el pre parto, alrededor del octavo mes de gestación y afecta
principalmente la parte materna.
En la proximidad del...