Medico

HERNIAS
Definición
Una hernia es la protrusiòn de un tejido u órgano desde un sitio habitual,hacia otro no habitual, atravès de un defecto anatòmico. El termino es general y se aplica a diversaspatologías de la economía que se caracterizan por esta alteración.A manera de ejemplo citemos a las hernias del uncus y las hernias amigdalinas en neurologìa, las hernias de disco intervertebral enpatología ortopedica y neurologica de la columna y las hernias de la pared abdominal, estas ùltimas motivo de revisiòn en nuestra clase.
Hernias del abdomen
El abdomen es una àrea anatòmica que albergamuchas estructuras viscerales y se comunica con otras cavidades, por lo cual existen mùltiples sitios anatòmicos que pueden actuar como defectos y ser localizaciòn herniaria.Citamos en el diafragmaal hiato esofàgico, los agujeros de morgagni y Bokchdalek,desgarros traumàticos, la cicatria umbilical, el canal inguinal,el anillo femoral, los sitios anatomicos “debiles, como el triangulo de LePetit, punto de Spiegel, Triangulo lumbar de Greeenfeld, defectos en incisiones quirùrgicas, defectos paraestomales y aùn las raras herniaciones perineales.
Componentes básicos de las hernias
Todahernia abdominal tiene 3 componentes: Saco Herniario, Anillo herniario y Contenido.
El saco herniario es el peritoneo parietal que en forma redundante protruye por el defecto envolviendo al contenido.
Elanillo formado por el defecto aponeuròtico atravès del cual se realiza la protrusiòn y el contenido es lo que protruye, puede ser grasa,epiplòn, visceras como asas intestinales o de colon, en menorfrecuencia otras visceras como la vejiga urinaria, pueden formar parte de contenido.
Cuadro clínico de las hernias abdominales
Toda hernia se manifiesta por una “masa” que protruye con el esfuerzo yreduce o desaparece con el reposo. Suele localizarse vecinna a un “sitio anatòmico de riesgo” como los que hemos citado y se puede acompañar o nò de malestar de grado variable.Frecuentemente, no...