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ARTÍCULO ORIGINAL

Colangiopancreatografía retrógrada
endoscópica: experiencia de 14 años en un
centro de concentración de alta especialidad

Dr. Julián Ruiz Torres1, Dr. Raúl A. Brizuela Quintanilla2,
Dr. Rolando Martínez López3, Dr. Osvaldo Díaz-Canel
Fernández3, Dra. Liliana Pernia González4
1
Especialista 2º gradoen Gastroenterología, Profesor Auxiliar.
2
Especialista 2º grado en Gastroenterología, Profesor Titular.
3
Especialista 1º grado en MGI, Especialista 2º grado en
Gastroenterología, Profesor Auxiliar. 4 Especialista 1º grado en
Imagenología, Profesora Asistente
Ministerio de Salud Pública, Centro Nacional de Cirugía de
Mínimo Acceso, La Habana, Cuba
Correspondencia: Dr. Julián Ruiz Torres.Calle Párraga e/San
Mariano y Vista Alegre, La Víbora, Municipio 10 de Octubre,
Ciudad Habana, Cuba. Tels.: (537) 6495328. Fax: (537) 6490150.

Endoscopia 2009; 21 (4): 27-31.

Resumen
Se revisaron los estudios de colangiopancreatografía
retrógrada endoscópica (CPRE) llevados a cabo en el
Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso durante
un periodo de 14 años, comprendido entrefebrero de
1995 a febrero de 2009. A partir de un total de 6,108 procedimientos, se revisaron 5,754 expedientes; 2,205 (38%)
correspondieron al sexo masculino y 3,549 (62%) al femenino; 2,135 (37%) fueron diagnósticos y 3,619 (63%)
terapéuticos. La indicación primordial fue para estudio
de ictericia, en 3,685 (64%), y el diagnóstico principal fue
coledocolitiasis (2,528 pacientes [44%]), seguido deestenosis malignas (28%). La intervención más utilizada fue
la esfinterotomía endoscópica (2,573) para extracción de
litos (1,360) y le siguió en frecuencia la colocación de prótesis (1,233). En 159 casos ocurrieron complicaciones, 135
(3.7%) durante 3,619 procedimientos terapéuticos y 24
(1.12%) en diagnósticos. La mortalidad fue de 12 pacien-

tes (0.2%), 10 (0.27%) en procedimientosterapéuticos y 2
(0.09%) en diagnósticos. Nuestros resultados demuestran la gran utilidad diagnóstica y éxito terapéutico de la
CPRE, con mínimas complicaciones.
Palabras clave. Colangiopancreatografía retrógrada
endoscópica, esfinterotomía, coledocolitiasis.

Abstract
Endoscopic retrograde cholangio-pancreatography
(ERCP) procedures performed during a 14 year period
from February, 1995 toFebruary, 2009 at the National
Center for Minimal Access Surgery, were reviewed. From
a total of 6,108 procedures performed during this period,
5,754 charts were reviewed; 2,205 (38%) were male
patients, and 3,549 (62%) were female; 2,135 (37%) procedures were diagnostic and 3,619 (63%), therapeutic. The
main indication was jaundice in 3,685 (64%) and the
main final diagnosis was bile ductstones in 2,528
patients (44%), followed by malignant biliary strictures
(28%). Endoscopic sphincterotomy (2,573) was the most
frequently performed intervention, followed by bile duct
stone extraction (1,360) and stent placement (1,233).
Complications occurred in 159 cases, 135 (3.7%) during
3,619 therapeutic procedures and 24 (1.12%) during
diagnostic ERCP. Death occurred in 12 (0.2%)patients, 10
(0.27%) during therapeutic ERCP and 2 (0.09%) from
diagnostic ERCP. Our results show the high diagnostic
utility and therapeutic success of ERCP with minimal risk
and complications.
Key words. ERCP, sphincterotomy, bile duct stones.

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Ruiz Torres J y cols.

Endoscopia Vol. 21, Núm. 4, 2009

IntroducciónMaterial y métodos

La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica
(CPRE) fue introducida en Cuba en los años setenta por
el doctor William Haedo Quiñones, en el Instituto de
Gastroenterología. Rápidamente, su uso se extendió en
hospitales de la capital por diferentes grupos de trabajo, reportando sus primeras experiencias a partir de la
década de los ochenta.1-7
El desarrollo de las...