Medico
Páginas: 2 (419 palabras)
Publicado: 26 de mayo de 2013
EL SIGNO CLÍNICO MÁS ANTIGUO DE LA MEDICINA EL HIPOCRATISMO DIGITAL Y SU MANIFESTACIÓN COMPLETA LA OSTEOARTROPATÍA HIPERTRÓFICA.
“El hipocratismo digital complace al clínico al mismo tiempo quecondena al enfermo”
radiologicamente se ha identificado:
Proliferación del periostio de los huesos tubulares y derrame sinovial.
Clinicamente es signo de:
enfermedades pulmonaresinfecciones
cáncer de pulmón
síndrome hepato-pulmonar
persistencia del conducto arterioso con reversión de flujo
poliposis intestinal
idiopática
cardiopatía congénita cianóticahistológicamente se demuestra:
hiperplasia vascular, edema , proliferación fibroblástica y osteoblástica.
Cualquier teoría que intente aclarar la patogenia de la acropaquía debe explicar primero laspeculiaridades del síndrome, a saber: el porqué enfermedades tan diferentes inducen una deformidad digital tan peculiar, el porqué de su ubicación en la parte más distal de las extremidades y su evolucióncentrípeta. Dicha teoría deberá también mencionar los mecanismos que llevan a las alteraciones hísticas propias del síndrome, como lo son la activación de las células endoteliales, el edema y eldepósito excesivo de fibras colágenas.
La ausencia de alteraciones inflamatorias y autoinmunes llevó a proponer que la OAH se debía a la presencia en la circulación sistémica de un factor de crecimientopara fibroblastos que en situaciones normales se inactiva en el pulmón. Sugiere que en situaciones normales todas las plaquetas se originan en el pulmón como producto de la fragmentación progresiva delos megacariocitos en el árbol arterial pulmonar.
En los casos de cortocircuitos venoarteriales los megacariocitos que normalmente se fragmentan en el pulmón, pasarían a la circulación sistémica yviajando junto con los otros elementos formes de la sangre en flujo axial, alcanzarían así las partes más distales de la circulación sistémica.
Allí activarían a las células endoteliales las...
“El hipocratismo digital complace al clínico al mismo tiempo quecondena al enfermo”
radiologicamente se ha identificado:
Proliferación del periostio de los huesos tubulares y derrame sinovial.
Clinicamente es signo de:
enfermedades pulmonaresinfecciones
cáncer de pulmón
síndrome hepato-pulmonar
persistencia del conducto arterioso con reversión de flujo
poliposis intestinal
idiopática
cardiopatía congénita cianóticahistológicamente se demuestra:
hiperplasia vascular, edema , proliferación fibroblástica y osteoblástica.
Cualquier teoría que intente aclarar la patogenia de la acropaquía debe explicar primero laspeculiaridades del síndrome, a saber: el porqué enfermedades tan diferentes inducen una deformidad digital tan peculiar, el porqué de su ubicación en la parte más distal de las extremidades y su evolucióncentrípeta. Dicha teoría deberá también mencionar los mecanismos que llevan a las alteraciones hísticas propias del síndrome, como lo son la activación de las células endoteliales, el edema y eldepósito excesivo de fibras colágenas.
La ausencia de alteraciones inflamatorias y autoinmunes llevó a proponer que la OAH se debía a la presencia en la circulación sistémica de un factor de crecimientopara fibroblastos que en situaciones normales se inactiva en el pulmón. Sugiere que en situaciones normales todas las plaquetas se originan en el pulmón como producto de la fragmentación progresiva delos megacariocitos en el árbol arterial pulmonar.
En los casos de cortocircuitos venoarteriales los megacariocitos que normalmente se fragmentan en el pulmón, pasarían a la circulación sistémica yviajando junto con los otros elementos formes de la sangre en flujo axial, alcanzarían así las partes más distales de la circulación sistémica.
Allí activarían a las células endoteliales las...
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