Medico

ARTÍCULO ORIGINAL
Predicción de la obesidad en la edad adulta de la Niñez y la obesidad de los padres
Robert C. Whitaker, MD, MPH, Jeffrey A. Wright, MD, Margaret S. Pepe, Ph.D., Kristy D. Seidel, MS, y William H. Dietz, MD, Ph.D.
N Engl J Med 1997; 337:869-873 25 de septiembre 1997 doi: 10.1056/NEJM199709253371301
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Abstracto
La obesidad infantil aumenta el riesgo de obesidad enla edad adulta, pero ¿cómo obesidad de los padres afecta a las posibilidades de que un niño se está convirtiendo en un adulto obeso es desconocida. Hemos investigado el riesgo de obesidad en la edad adulta asociada tanto con la obesidad en la infancia y la obesidad en uno o ambos padres.
Mediciones de altura y peso fueron extraídos de los registros de 854 pacientes nacidos en una organización demantenimiento de salud en el estado de Washington entre 1965 y 1971. Registros médicos de sus padres también fueron revisadas. La obesidad infantil se define como un índice de masa corporal igual o por encima del percentil 85 para la edad y el sexo, y la obesidad en la edad adulta como un medio de índice de masa corporal igual o superior a 27,8 para hombres y 27,3 para las mujeres.
En la edadadulta joven (definida como 21 a 29 años de edad), 135 sujetos (16 por ciento) eran obesos. Entre los que eran obesos durante la infancia, la probabilidad de obesidad en la edad adulta osciló entre el 8 por ciento para 1 - o 2-años de edad sin padres obesos a 79 por ciento para los de 10-a-14-años de edad con al menos un padre obeso. Después del ajuste de obesidad de los padres, las razones deprobabilidad de obesidad en la edad adulta asociada a la obesidad infantil fue de 1,3 (intervalo de confianza 95 por ciento, 0,6 a 3,0) para la obesidad en 1 o 2 años de edad y 17,5 (7,7-39,5) para la obesidad a los 15 a 17 años de edad. Después de ajustar por estado de la obesidad del niño, las razones de probabilidad de obesidad en la edad adulta asociada a haber un padre obeso fue de 2,2 (intervalode confianza 95 por ciento, 1,1 a 4,3) a los 15 y 17 años de edad y 3,2 (1,8 a 5,7) a 1 o 2 años de edad.
Los niños obesos menores de tres años de edad que no tienen padres obesos tienen un bajo riesgo de obesidad en la edad adulta, pero entre los niños mayores, la obesidad es un factor de predicción más importante de la obesidad adulta, independientemente de si los padres son obesos. Obesidad delos padres más que duplica el riesgo de obesidad en adultos entre los niños obesos y no obesos menores de 10 años de edad.
Artículo
La prevalencia de la obesidad ha aumentado, tanto en niños como en adultos. 1,2 Las enfermedades médicas asociadas con la obesidad 3 suelen aparecer en la edad adulta, pero los adultos rara vez lograr la pérdida de peso sostenida. 4 Por lo tanto, la prevención de laobesidad en la infancia y el tratamiento eficaz de los niños con sobrepeso son esencial. Aunque varios estudios han rastreado la gordura de la niñez a la edad adulta, 5-11 sólo un estudio contenía datos sobre la altura y el peso de los sujetos a lo largo de la infancia. 11 Si obesidad de los padres altera la probabilidad de que un niño se convierta en un adulto obeso no se conoce.
El propósitode este estudio fue determinar la probabilidad de la obesidad en la edad adulta joven en relación a la presencia o ausencia de la obesidad en varios momentos durante la infancia y la presencia o ausencia de la obesidad en los padres del niño. La hipótesis de que la probabilidad de que un niño se convertiría en un adulto obeso depende de la presencia de la niñez y la obesidad de los padres y que losefectos de estos dos factores en el riesgo de obesidad en la edad adulta difieren de acuerdo con la edad del niño.
En este estudio de cohorte retrospectivo, se resumieron las medidas de peso y altura de los registros médicos ambulatorios de una cohorte de adultos jóvenes y sus padres, que eran a largo plazo, los miembros del Group Health Cooperative of Puget Sound, una organización de salud...