medico

Pautas en investigación

Gómez-Gómez M y cols: Bases para la revisión crítica de artículos médicos • Rev Mex Pediatr 2001; 68(4); 152-159

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REVISTA MEXICANA DE

Vol. 68, Núm. 4 • Jul.-Ago. 2001
pp 152-159

Bases para la revisión crítica de artículos médicos
Manuel Gómez-Gómez,* Cecilia Danglot-Banck,* Luis Velásquez-Jones**

RESUMEN
Se presentan las bases para la valoracióncrítica de un
artículo aparecido en la literatura. Se comenta la
estructura habitual de un artículo, las características de
los principales diseños utilizados en investigación clínica,
con sus ventajas y desventajas, a continuación se revisan
las características de los principales sesgos, las
evidencias de una relación causal, la selección apropiada
de las pruebas estadísticas en base a lascaracterísticas
de las variables y finalmente se presenta una lista
sistematizada de los aspectos importantes de un artículo,
que deben permitir al clínico de una manera rápida y
segura decidir si es útil o no.
Palabras clave: Valoración crítica, artículos, estudios
epidemiológicos, pruebas estadísticas, sesgos,
causalidad.

INTRODUCCIÓN
Los orígenes de la epidemiología se remontan a losprimeros estudios realizados de los brotes de enfermedades
contagiosas o epidemias, condiciones en donde se sentaron las bases de la metodología de la investigación1 y en
la actualidad su área de influencia se ha extendido a la
clínica, la epidemiología clínica, en donde se aplican los
conceptos epidemiológicos y de estadística y se logra el
conocimiento de la metodología de la investigación,lo
que permite al médico preparado en esta disciplina: a) El
desarrollo de investigaciones clínicas; b) La evaluación
crítica de los estudios publicados en la literatura médica;
e) Evaluar la calidad de la atención a la salud; d) Realizar evaluaciones económicas.2
Este artículo se enfocará hacia la evaluación crítica
de los estudios publicados en la literatura médica.3-5 De
una manerapráctica se divide en las siguientes seccio* Pediatra-Neonatólogo, Maestría en Ciencias con Énfasis
en Epidemiología, UNAM.
** Pediatra-Nefrólogo, Jefe del Departamento de Ediciones
Médicas, Hospital Infantil de México Federico Gómez.

SUMMARY
In this paper are presented the bases for the critical
valuation of an article appeared in the literature. The
habitual structure of an article iscommented, the
characteristics of the main epidemiological designs used in
clinical investigation, with its advantages and
disadvantages, next are revised the characteristics of the
main biases, the evidences of a causal relationship, the
appropriate selection of the statistical tests based on the
characteristics of the variables and finally a systematized
list of the important aspects of anarticle is presented in
that manner to allow to the reader in a quick and sure way
to decide if it is an useful article or not.
Key words: Critical appraisal, medical literature,
epidemiological studies, statistical test, biases, causation.

nes: 1. Estructura básica de un artículo; 2. Principales
diseños utilizados en investigación clínica; 3. El estudio
de un estudio; 4. Valoración decausalidad; 5. Selección
de las pruebas estadísticas adecuadas, y 6. Revisión sistemática de un estudio.
1. ESTRUCTURA BÁSICA DE UN ARTÍCULO
En el resumen se debe hacer referencia de manera concisa sobre la finalidad del estudio, cómo se hizo, los resultados principales y su significancia clínica y estadística y
las conclusiones que se pueden hacer en base a los resultados. En muchas revistas sesolicitan resúmenes estructurados en donde los encabezados son: Introducción,
Material y métodos, Resultados y Conclusiones.
En la Introducción, se muestran los antecedentes, información más específica sobre el tema a desarrollar y la
justificación de la realización de la investigación. El objetivo es doble ya que por un lado se proporciona la información básica del tema y por el otro se...