medico
Páginas: 22 (5334 palabras)
Publicado: 25 de junio de 2013
ASOCIACIÓN ESPAÑOLA
DE
ENFERMERÍA
EN
UROLOGÍA
EMMA ARCAY FERREIRO, ANA MARÍA FERRO C ASTAÑO, BEGOÑA FERNÁNDEZ GONZÁLEZ, BEGOÑA GARCÍA RODRÍGUEZ, JOSÉ MANUEL GONZÁLEZ
GÓMEZ, MARÍA DOLORES RODRÍGUEZ DEL AMO, MARÍA CONCEPCIÓN VIAÑO LÓPEZ
Sondaje vesical. Protocolo de Enfermería
RESUMEN
El sondaje vesical consiste en la inserción de una sonda en la vejiga a través de la uretrapara evacuar orina.También se puede acceder a
la vejiga directamente puncionándola con un catéter especial a nivel suprapúbico (Cistocath®).
Alrededor del 10-15% de los pacientes hospitalizados requieren un sondaje vesical, siendo una técnica con un alto riesgo de provocar
una infección urinaria. Hasta un 80% de los casos de infecciones urinarias nosocomiales están asociadas al catéter vesical.Además, el
paciente con sonda vesical permanente y la persona que lo cuide, en caso de no ser autónomo, tendrá que aprender a realizar unos autocuidados de forma correcta, para evitar la aparición de complicaciones (infecciones, obstrucción de la sonda…).
Así mismo, el paciente tendrá que afrontar una serie de problemas psicosociales derivados de la nueva situación. Actividades de la vidacotidiana y de la vida social y familiar que hasta el momento no representaban ningún problema, pueden suponer, en una persona con
sonda permanente, una fuente de miedos, dudas y complejos.
Todo paciente que sea dado de alta a su domicilio con una sonda vesical permanente, deberá llevar unas pautas claras a seguir.Y la enfermera de su centro de salud deberá ir evaluando periódicamente la forma en querealiza los autocuidados de la sonda y la posible aparición de complicaciones y señales de alarma.
El papel de la enfermera será fundamental en la educación del paciente y su familia, ayudándole a resolver sus dudas y a afrontar la nueva
situación.
Palabras clave: cateterismo vesical, autocuidados, protocolo de Enfermería.
OBJETIVOS
Generales
• Unificar criterios entre los dos niveles deasistencia del
área sanitaria.
• Mejorar la calidad de los cuidados de enfermería.
• Mejorar la calidad de vida de los pacientes portadores de
sonda vesical.
Específicos
• Prevenir la infección urinaria asociada a sondaje vesical.
• Aumentar el nivel de aceptación en los pacientes portadores de sonda vesical.
• Capacitar al paciente y/o cuidador en los autocuidados
de la sonda vesical.
ELSONDAJE VESICAL
Indicaciones
• Evacuar la vejiga en caso de retención urinaria.
• Recoger muestra de orina estéril.
• Determinar la orina residual después de una micción
espontánea.
• Permitir la cicatrización de las vías urinarias tras la cirugía
y prevenir la tensión sobre la herida pélvica o abdominal.
• Realizar irrigaciones vesicales en caso de hematuria o
administrarmedicación.
• Control estricto de la diuresis.
• Previa determinadas intervenciones quirúrgicas.
• En personas con incontinencia urinaria que presentan
lesiones de la piel que pueden contaminarse con la orina
y que interesa mantener secas.
NÚM. 90. ABRIL/MAYO/JUNIO 2004
Contraindicaciones
• Prostatitis aguda.
• Lesiones uretrales (estenosis, fístulas…).
• Traumatismos uretrales (doble vía…) opélvicos.
• Incontinencia urinaria: el sondaje vesical no está indicado como primera opción, sino que antes se intentará
una reeducación vesical o uso de colectores o pañales.
TIPOS
DE SONDAS
Las sondas varían en consistencia y composición. Pueden
ser rígidas, semirrígidas o blandas. Y pueden estar fabricadas con látex, plástico, silicona…
Criterios de clasificación
• Según la duracióndel sondaje:
Para sondajes permanentes.
Para sondajes intermitentes.
• Según la consistencia de la sonda:
Rígidas
Semirrígidas.
Blandas.
• Según la forma de la punta:
Rectas.
Acodadas.
• Según los materiales:
Silicona.
Plástico.
Látex, etc.
• Según el número de vías:
De una sola vía o luz.
De dos vías.
De tres vías.
ENFURO
•7
ASOCIACIÓN ESPAÑOLA
DE
ENFERMERÍA
EN...
DE
ENFERMERÍA
EN
UROLOGÍA
EMMA ARCAY FERREIRO, ANA MARÍA FERRO C ASTAÑO, BEGOÑA FERNÁNDEZ GONZÁLEZ, BEGOÑA GARCÍA RODRÍGUEZ, JOSÉ MANUEL GONZÁLEZ
GÓMEZ, MARÍA DOLORES RODRÍGUEZ DEL AMO, MARÍA CONCEPCIÓN VIAÑO LÓPEZ
Sondaje vesical. Protocolo de Enfermería
RESUMEN
El sondaje vesical consiste en la inserción de una sonda en la vejiga a través de la uretrapara evacuar orina.También se puede acceder a
la vejiga directamente puncionándola con un catéter especial a nivel suprapúbico (Cistocath®).
Alrededor del 10-15% de los pacientes hospitalizados requieren un sondaje vesical, siendo una técnica con un alto riesgo de provocar
una infección urinaria. Hasta un 80% de los casos de infecciones urinarias nosocomiales están asociadas al catéter vesical.Además, el
paciente con sonda vesical permanente y la persona que lo cuide, en caso de no ser autónomo, tendrá que aprender a realizar unos autocuidados de forma correcta, para evitar la aparición de complicaciones (infecciones, obstrucción de la sonda…).
Así mismo, el paciente tendrá que afrontar una serie de problemas psicosociales derivados de la nueva situación. Actividades de la vidacotidiana y de la vida social y familiar que hasta el momento no representaban ningún problema, pueden suponer, en una persona con
sonda permanente, una fuente de miedos, dudas y complejos.
Todo paciente que sea dado de alta a su domicilio con una sonda vesical permanente, deberá llevar unas pautas claras a seguir.Y la enfermera de su centro de salud deberá ir evaluando periódicamente la forma en querealiza los autocuidados de la sonda y la posible aparición de complicaciones y señales de alarma.
El papel de la enfermera será fundamental en la educación del paciente y su familia, ayudándole a resolver sus dudas y a afrontar la nueva
situación.
Palabras clave: cateterismo vesical, autocuidados, protocolo de Enfermería.
OBJETIVOS
Generales
• Unificar criterios entre los dos niveles deasistencia del
área sanitaria.
• Mejorar la calidad de los cuidados de enfermería.
• Mejorar la calidad de vida de los pacientes portadores de
sonda vesical.
Específicos
• Prevenir la infección urinaria asociada a sondaje vesical.
• Aumentar el nivel de aceptación en los pacientes portadores de sonda vesical.
• Capacitar al paciente y/o cuidador en los autocuidados
de la sonda vesical.
ELSONDAJE VESICAL
Indicaciones
• Evacuar la vejiga en caso de retención urinaria.
• Recoger muestra de orina estéril.
• Determinar la orina residual después de una micción
espontánea.
• Permitir la cicatrización de las vías urinarias tras la cirugía
y prevenir la tensión sobre la herida pélvica o abdominal.
• Realizar irrigaciones vesicales en caso de hematuria o
administrarmedicación.
• Control estricto de la diuresis.
• Previa determinadas intervenciones quirúrgicas.
• En personas con incontinencia urinaria que presentan
lesiones de la piel que pueden contaminarse con la orina
y que interesa mantener secas.
NÚM. 90. ABRIL/MAYO/JUNIO 2004
Contraindicaciones
• Prostatitis aguda.
• Lesiones uretrales (estenosis, fístulas…).
• Traumatismos uretrales (doble vía…) opélvicos.
• Incontinencia urinaria: el sondaje vesical no está indicado como primera opción, sino que antes se intentará
una reeducación vesical o uso de colectores o pañales.
TIPOS
DE SONDAS
Las sondas varían en consistencia y composición. Pueden
ser rígidas, semirrígidas o blandas. Y pueden estar fabricadas con látex, plástico, silicona…
Criterios de clasificación
• Según la duracióndel sondaje:
Para sondajes permanentes.
Para sondajes intermitentes.
• Según la consistencia de la sonda:
Rígidas
Semirrígidas.
Blandas.
• Según la forma de la punta:
Rectas.
Acodadas.
• Según los materiales:
Silicona.
Plástico.
Látex, etc.
• Según el número de vías:
De una sola vía o luz.
De dos vías.
De tres vías.
ENFURO
•7
ASOCIACIÓN ESPAÑOLA
DE
ENFERMERÍA
EN...
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