Medico
1) Proveer de informacion adecuada del paciente
consentimiento firmado antes de la iniciación del procedimiento.
2) Obtener el consentimiento para el desbridamiento excisional de la herida, la preparación del sitio y la aplicación de
plasma rico en plaquetas
3)Revise contraindicaciones del procedimiento (ver algoritmo de evaluación de heridas PRP). Orden de laboratorio sanguíneo completo del día del procedimiento, si no se realiza en las últimas 72 horas o si las plaquetas son menos de 100 en la última CBC
Llame al médico si el paciente recibe anticoagulación incluyendo heparina sodica, AINES, warfarina.
48 horas antes del procedimiento dar órdenes relativas a se debe dar o retener medicamentos.
4) Confirmar la permeabilidad PICC paraextracción de sangre
5) Preparar analgésicos o ansiolíticos para ser administrado, si se requiere a discreción del médico.
6) Recoger equipos y medicamentos para tener disponible para el procedimiento:
5 ml de cloruro de calcio al 10%
guía de medición de heridas con la etiqueta engomada del paciente y debidamente etiquetado con la herida
lugar y fecha
Tres jeringas precargadas de 10 mlde solución salina para la extracción de sangre y una jeringa de 10 ml de sangre vacía
sacar los residuos
kit IV comienza con aguja de mariposa si PICC no disponible
Dos Chlorpreps
campo estéril, guantes estériles tamaño 8
Cureta, tijeras y pinzas estériles
10 packs 4x4
Dos aguja de calibre 22 para inyección
Un tubo Pega estoma y una duoderm vuelta por la herida
Dos ADAPTICapósitos no adherentes por la herida
Dos Telfa antiadherentes apósitos de gasa por la herida
Dos paquetes de tiras estériles por la herida
Hytape y / o obsite y / o cuelgue VAC
bolsa de residuos de riesgo biológico
traje de precaución estándar incluyendo bata y mascarilla con protector de ojos (si se inyecta)
Contraindicaciones:
Ver el algoritmo de evaluación que requierepara el procedimiento con plasma rico en plaqueta en heridas.
PRP requiere:
Un médico y una enfermera para ayudar en la obtención de la sangre y el posicionamiento del paciente.
Preparación de un injerto de PRP: realizar una técnica aseptica antes,durante y después del procedimiendo .
Antes del procedimiento:
Se extrae la sangre del paciente, se centrifuga mediante un kit que se puede utilizaruna sola vez en la centrifuga de SmartPrep 2 .
PRP Preparación:
1) Las precauciones universales en todo momento durante el procedimiento e inmediatamente después del procedimiento
incluyendo agujas de un solo uso y jeringas estériles se debe utilizar con el manejo y apropiada disposición.
2) Usando una técnica aséptica (ver más abajo), se obtiene 20 o 60 ml de sangre venosa para elprocedimientobasado en el tamaño de la herida y la discreción del médico cuidando de la herida.
Se prefiere la sangre extraída de la vía venosa central.
b. Venosa de un solo palo se llama la segunda opción para disminuir las posibilidades de activación.
c. Si se pasa completamente a través de una vena, el flujo de sangre no es suave, la aguja se sale de la venao múltiples intentos en un solo sitiose producen, la consideración de un segundo sitio que se debe dar.
3) Utilizando una técnica estéril, la sangre venosa se transfiere a la centrífuga SmartPrep 2. PRP de ser obtenido usando este dispositivo de separación diseñado para sangre autóloga que tiene un sistema cerradoque evita la exposición de la sangre y de los componentes celulares
Proceso para SmartPrep2: APC 20 ml o60 ml de APC
1. Dibuja 3 u 8 ml de ACD-A de la botella con la jeringa suministrada por sorteo y venosa
1 inyectar en la cámara de plasma 20 de la ACD o 2 ml en la cámara de plasma 60 de la ACD
cámara de plasma de proceso desechable.
2. Permanecer ACD-A la izquierda de la jeringa y la sangre venosa introduce en esta jeringa que se
ser transferidos a puerto rojo de proceso desechable....
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