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INTRODUCCIÓN
El Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), son considerados problemas de salud pública debido al número creciente de casos en el mundo, con repercusiones devastadoras para la humanidad tanto en el ámbito laboral, social como económico.()
En Nicaragua, la epidemia aún se estima que se encuentra en una etapa de bajo nivel aunqueesto se puede deber a un subregistro de los casos, esto es importante en el campo de la prevención y tratamiento de las personas afectadas. ()
El estado nutricional es la situación en la que se encuentra una persona en relación con la ingesta y adaptaciones fisiológicas que tienen lugar tras el ingreso de nutrientes. La evaluación del estado nutricional será por tanto la acción y efecto deestimar, apreciar y calcular la condición en la que se halle un individuo según las modificaciones nutricionales que se hayan podido afectar. ()
La pérdida de peso, la mala nutrición y la caquexia han sido asociadas con la enfermedad y constituye uno de los problemas que afectan a los pacientes VIH/SIDA, reafirmando una vez más el principio de que todo paciente desnutrido es un inmunodeprimido y quetodo paciente inmunodeprimido es un desnutrido, independientemente de su peso corporal. ()






ANTECEDENTES
El SIDA se reconoció por primera vez en 1981, cuando se comunicaron casos de Neumonía por Pneumocystis Carinii y Sarcoma de Kaposi en varones homosexuales de California y Nueva York (). Este síndrome toma su nombre en 1982, dado por el Centro para el control de Enfermedades (CDC) deEstados Unidos, Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. ()
En diciembre del 2004 a mayo del 2006 en Sao Paulo Brasil se realizó un estudio mostrando resultados indeseables en el estado nutricional de pacientes con TAR, concluyendo que la relación cintura – cadera era mayor en los pacientes con TAR que sin TAR, el nivel de triglicéridos y colesterol estaban aumentados predisponiendo a altoriesgo cardiovascular.()

Por su parte, S Nicolás , Pujades-M Rodríguez (2006 al 2008) realizaron un estudio de cohorte retrospectivos en pacientes mayores de 15 años y con IMC menor de 17kg/ m² en tres programas de VIH/SIDA en África encontraron que la administración concomitante de TAR y lista para el uso de alimentos terapéuticos aumenta las posibilidades de recuperación nutricional en estospacientes de alto riesgo. ()
CG Sutcliffe y colaboradores (2007 al 2009) reportan a 193 niños infectados VIH en un estudio de cohorte en Mancha, Zambia. Estos fueron evaluados cada tres meses sus medidas antropométricas y exámenes de laboratorio, el inicio y tiempo con TAR, encontrando que una alta proporción alta de niños estudiados tenía bajo peso (59%) y retraso del crecimiento en un 72% alinicio del tratamiento, luego se reportan mejoría en peso y talla después de 6 meses de TAR aunque una alta tasa de niños se quedaron bajo peso y retraso en el crecimiento después de dos años de tratamiento. ()
En nuestro medio no se han realizado estudios sobre estado nutricional en pacientes con TAR y sin TAR.







PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

¿Cuál es el estado nutricional de lospacientes con VIH/SIDA que acuden a la Clínica VIH/SIDA del Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales Argüello (HEODRA) de la ciudad de león en el periodo comprendido de Abril a Octubre del 2011?













JUSTIFICACION

La infección por VIH/SIDA es el problema de salud pública con mayor impacto socio-epidemiológico a nivel mundial. La Organización Mundial de Salud estima que hay 33,4millones de personas infectadas en todo el mundo, solo en el año 2008 hubo 2,7 millones de nuevos casos de infección por el VIH por lo cual sigue siendo un importante reto para la salud pública mundial.()
La infección por el VIH/SIDA tiene un significativo impacto en la nutrición a nivel del individuo enfermo, a nivel familiar y la comunidad. La desnutrición incrementa la vulnerabilidad a...