medico

DISEMINACION LINFÁTICA 
DISEMINACION LINFÁTICA
TUMORES FRECUENTES

• INTRODUCCIÓN
• ANATOMÍA

ÍNDICE

‐ SISTEMA LINFÁTICO
SISTEMA LINFÁTICO
‐ GANGLIO LINFÁTICO
‐ DRENAJE LINFÁTICO DE LA MAMA
‐ DRENAJE LINFÁTICO DEL PULMÓN
DRENAJE LINFÁTICO DEL PULMÓN
‐ DRENAJE LINFÁTICO DEL COLON
‐ DRENAJE LINFÁTICO DE LA VEJIGA

• ESTADIFICACIÓN GANGLIONAR
‐ GENERALIDADES
‐ CÁNCER DE MAMACÁNCER DE MAMA
‐ CÁNCER DE PULMÓN 
‐ CÁNCER DE COLON
‐ CÁNCER DE VEJIGA
CÁNCER DE VEJIGA

• CASOS EN IMAGEN

• INTRODUCCIÓN
Conocer los patrones de diseminación
linfática de los tumores más frecuentes
ayuda a entender l h
d
d la historia natural y a
l
realizar una correcta estadificación.

Linfáticos Yugulares
Tronco Subclavio
Tronco
Broncomediastínico
Conducto Torácico

•ANATOMÍA
Í

Cisterna Quilo
Linfáticos
Intestinales

SISTEMA LINFÁTICO
Á
Es una extensa red de drenaje que
ayuda a regular los niveles de fluidos
corporales y defiende al cuerpo de las
infecciones.
Tiene
funciones
inmunitarias, digestivas y de balance
de líquidos y proteínas
proteínas,.
El Conducto Torácico es uno de los
principales vasos. El Conducto
g
Linfático Derecho es elsegundo de los
vasos linfáticos principales

Linfáticos
Lumbares

CONDUCTO
TORÁCICO

Tiene una longitud aproximada de 38-45 cm.
Se origina en el abdomen en la confluencia del tronco lumbar
derecho e izquierdo y del tronco intestinal, formando la cisterna
lumbar, atraviesa el diafragma a nivel de la apertura aórtica y
asciende al mediastino posterior (entre la aorta torácica y la
venaácigos).
Recoge la linfa procedente de la pelvis, el abdomen y la parte
inferior del tórax.
Drena en la circulación sanguínea en la vena subclavia
izquierda.

Está formado por la convergenia de los
vasos linfáticos progresivamente mayores
procedentes del hombro derecho, el brazo
y lados derecho de cabeza y cuello.
Desciende a la unión de la vena subclavia
derecha y yugular internaCONDUCTO
LINFÁTICO
DERECHO

GANGLIO LINFÁTICO
•

•
•

Los ganglios linfáticos son nódulos de tejido linfoide situados a lo largo de los canales
linfáticos por todo el cuerpo. Cada ganglio está rodeado por una cápsula fibrosa
perforado por linfáticos aferentes que vacían la linfa en los senos subcapsulares. La
linfa que llega a los senos subcapsulares se filtra a través de la corteza yde la médula y
sale a través de un vaso linfático eferente situado en el hilio del ganglio linfático.
Además cada ganglio tiene un aporte vascular con vasos aferentes y eferentes.
El ganglio presenta córtex , paracórtex y médula.
Cada lóbulo está rodeado por un complejo sistema de senos linfáticos que son
divididos en los senos subcapsular, transverso y medular.DRENAJE LINFÁTICO DE LA MAMA
DRENAJE LINFÁTICO DE LA MAMA
Se produce a través de tres rutas principales: axilar, transpectoral y mamaria interna. Los
ganglios linfáticos regionales de la mama son:
‐ Axilares (ipsilaterales):
‐ Nivel 1 (axilares inferiores): ganglios linfáticos laterales al borde lateral del
músculo pectoral menor.
‐ Nivel 2 (axilares medios): ganglios linfáticos entre los bordes medial y lateral
delmúsculo pectoral menor y ganglios linfáticos interpectorales (ganglios de
Rotter).
‐ Nivel 3 (axilares apicales): ganglios linfáticos mediales al borde medial del
músculo pectoral menor e inferiores a la clavícula. También se conocen como
ganglios infraclaviculares.
‐ Mamaria Interna (ipsilaterales): ganglios linfáticos en los espacios intercostales a lo
largo de los márgenes del esternón en lafascia endotorácica.
‐ Supraclaviculares: ganglios linfáticos en la fosa supraclavicular, en el triángulo
definido por el músculo y tendón omohiodeo (borde lateral y superior), vena yugular
interna (borde medial) y la clavícula y vena subclavia (borde inferior).

Músculo pectoral menor
Axilares apicales o 
Axilares apicales o
infraclaviculares (Nivel III)

Supraclavicular...