medico

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CASO CLÍNICO

¿Qué tratamiento podemos elegir
para rehabilitar pacientes con
Síndrome de Combinación?
Ramiro, C., Guevara, C., Gómez, M., Celemín, A. ¿Qué tratamiento podemos elegir para rehabilitar pacientes con Síndrome de Combinación? Cient Dent 2011;8;3:225-229.

Ramiro Guillén, César

Especialista en implantoprótesis UCM.

Guevara García, Claudia

Especialista enimplantoprótesis UCM.

Gómez Polo, Miguel

Profesor asociado Facultad Odontología UCM.

Celemín Viñuela, Alicia

Doctor Profesor contratado Facultad de
Odontología UCM.

Indexada en / Indexed in:
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–  IBECS.
–  Latindex.
–  google académico.

Correspondencia:

César Ramiro
ceragui@hotmail.com

Fecha de recepción: 13 de junio de 2011.
Fecha de aprobación para su publicación: 10 deseptiembre de 2011.

Cient. dent., Vol. 8, Núm. 3, Diciembre 2011. Págs. 225-229.

RESUMEN
Introducción: El término de “Síndrome de
Combinación” fue definido por Ellswoth Kelly en
1972, cuando tras realizar un estudio con casi
500 pacientes portadores de prótesis removible,
observó que había una serie de características
que se repetían en algunos de los pacientes
que portaban unaprótesis completa superior
ocluyendo con una prótesis parcial inferior,
siendo la mandíbula edéntula tipo clase I de
Kennedy. En concreto, agrupó cinco características
para definir el síndrome, siendo lo esencial que
presentaban, una gran reabsorción del maxilar
anterior, una hipertrofia de las tuberosidades
maxilares y una extrusión del sector dentario
mandibular. Posteriormente, Tolstunovplanteó una
clasificación del síndrome mucho más abierta en
la que incluían más pacientes con la característica
común de la reabsorción anterior del maxilar y la
extrusión del sector anterior mandibular.
Paciente y método: Se presenta el caso de
una paciente con Síndrome de Combinación,
portadora de una prótesis parcial removible
superior. Para plantear llevar a cabo el plan de
tratamiento dela manera más indicada, se realiza
una revisión bibliográfica en los buscadores
Pubmed y Compludoc. Posteriormente se diseñará,
atendiendo a las características del tipo de
síndrome, un plan terapéutico que restaurara tanto
la función como la estética de la paciente.
Conclusión: Tras la bibliografía consultada y
nuestra experiencia clínica, entre las diferentes
alternativas restauradorasque se pueden plantear

en pacientes con Síndrome de Combinación, se ha
considerado como primera opción, un tratamiento
fijo implanto- soportado.
Palabras clave
Síndrome de Combinación; Síndrome de Kelly;
Síndrome de Hiperfunción Anterior.

What treatment can we use for
the rehabilitation of patients with
Combination Syndrom?
ABSTRACT
Introduction: The term “Combination Syndrome”
wasdefined by Ellsworth Kelly in 1962 when, after
carrying out a study involving almost 500 patients
wearing a removable prosthetis, it was observed
that there were a serious of characteristics that
repeated in some patients wearing a complete
upper prosthesis occluding with a partial lower
prosthesis, the endetulous mandible being Kenndy
class I. Specifically, the syndrom was defined
by agrouping of five characteristics, the main
one being significant reabsorption of the upper
maxillary anterior, hypertrophy of the maxillary
tuberosity and extrusion of the mandibular dental
section. Subsequently, Tolstunov suggested a much
broader classification of the syndrome including
more patients with the common characteristics of
the anterior reabsorptionof the maxillary and theextrusion of the anterior mandibular section.
Patient and method: The case was presented
of a patient with Combination System, wearing a

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Ramiro Guillén, César; Guevara García, Claudia; Gómez Polo, Miguel; Celemín Viñuela, Alicia

removable partial upper prosthesis. To come up with
the treatment plan indicated, a bibliographic search
was carried out in the Pubmed and Compludoc...