medico

 AGENTE sero grupo 01 Vibrio cholerae Bacilo gram negativo encurvado Extremos redondos gran movilidad Flagelo único en uno de sus polos. No forma esporas Mide de 2 a 5 micras Sobrevive temp 22 a 40 C Crece en agar sangre y agar MacConkey. PH menor de 2.4 es vibriocida. PH alcalino le favorece.
 3. DEFINICIONES DE CASO 1. Caso sospechoso de cólera:a. En personas mayores de 5 años:todo caso que inicia la enfermedad en forma brusca, con deposiciones liquidas abundantes.b. En niños menores de 5 años: todo niño que incie la enfermedad en forma brusca , con deposiciones liquidas abundantes, deshidratacion severa y con antecedente intradomiciliario de un caso sospechoso de colera.2. Caso confirmado de cólera:Todo caso sospechoso con identificación por laboratorio de Vibriocholerae 01 toxigenico o no serotipo 0139 en cultivo de heces o contenido gastrointestinal.
 4.  “Elcólera es una enfermedad que no ataca a un solo individuo, sino a la comunidad………” Su cuadro clínico fue descrito hace 2400 años A.C. Se origino en Delta del Río Ganges en la India en el siglo XIX La más reciente en PERU 1991. Pandemias con duración de 5 a 25 años. Cepa dominante en el siglo XXfue el biotipo TOR Nuevo serotipo 0139 Bengal más virulento. Vía de contagio ano-mano-boca
 5.  En 1883 Koch descubre el veneno Cólera endémico en India y África. Las pandemias duran decenios Costas con mariscos mal cocidos El biotipo Tor domino durante el siglo XX El nuevo serotipo 0139 se está difundiendo El intestino delgado pierde litros de liquido Letalidad 1 % sin tratamiento10-50 %. Tipo O sangre
 6.  John Snow 1800 No logro convencer a los científicos. Cólera epidémico se diseminaba por el consumo de aguas contaminadas Madre lava pañal en una fuente de agua y causa epidemia donde murieron 616 individuos.1854
 7. CLASIFICACIÓN
 8. EPIDEMIOLOGIA FUENTES. Áreas pandémicas:  Agua para consumo humano  Hielo  Alimentos contaminados durante o después dela preparación  Mariscos de aguas contaminadas  Vegetales y frutas irrigados con agua contaminada  Refrescos con agua contaminada  Barcos en los puertos.  La principal fuente son las heces de un individuo infectado:  Un caso severo de cólera puede producir arriba de 20 litros de heces por día  Con un contenido de 200 billones de vibrios por día.
 9. CÓLERA AGENTE: Vibrión cólera, Bacilogram negativo. HUESPED RESERVORIO humano Humano enfermo o portador PUERTA DE SALIDA VIA DE Ano - heces TRANSMISION PUERTA DE fecales ENTRADA Oral fecal a traves Boca - vómitos de consumo de Boca agua y alimentos contaminados,
 10. CASOS DE CÓLERA NOTIFICADOS EN LAREGIÓN DE LAS AMÉRICAS (1991-2002)400.000,00350.000,00300.000,00250.000,00200.000,00 Casos150.000,00100.000,00 57,312 534 50.000,0024 0,00 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
 11. NÚMERO DE CASOS DE CÓLERA ENCENTROAMÉRICA50.00045.00040.00035.00030.00025.000 Casos20.00015.00010.000 13 1 5.000 0 1991 1993 1995 1997 1999 2001
 12. INCIDENCIA DE CÓLERA SEGÚNPRODUCTO NACIONAL BRUTO (PNB) PER CAPITA 500 450 EcuadorTasa de Incidencia por 100,000 hab. 400 350 Bolivia Guatemala 300 250 Nicaragu ElSalvador 200 150 Hondura Panamá 100 s Brasil 50 Guyana Colombi México Chile 0 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 Producto bruto interno per capita
 13. Vibrio choleraeTRANSMISION  El principal mecanismo de transmisión a través de la ingesta de agua contaminada con heces de los enfermos de cólera o portadores.  Manos contaminadas  Normalmente se transmite a través del consumo de alimentos o aguacontaminada procedente de: 1. Los suministros de agua municipal (de la llave). 2. El hielo hecho con agua municipal (de la llave). 3. Los alimentos y bebidas comprados de los vendedores ambulantes. 4. Los vegetales regados con aguas residuales. 5. El pescado crudo o incorrectamente cocinado y el marisco capturado de aguas residuales contaminadas
 14. PERIODO DE INCUBACIÓN  Se requiere de...