Medico
Páginas: 24 (5861 palabras)
Publicado: 15 de febrero de 2014
Facultad de Ciencias Médicas
Cátedra de Cirugía
Tema: Fisiologia de Colon
Preparacion Preoperatorio de Colon
INTRODUCCION
El intestino grueso es la región final del tubo digestivo, encargado de preparar los materiales no digeridos ni absorbidos en el intestino delgado para su excreción al exterior. Portanto actúa como almacén y concentrador de las materias de deshecho, y en función de este papel está diseñada su morfofunción. Su fisiología puede dividirse en dos secciones: la primera correspondiente a su función de almacén y concentrador de las heces, donde interviene la mayor parte de su longitud; la segunda como excretora, donde interviene una pequeña porción del tubo que conecta con el exterior.Para realizar este trabajo, desarrolla varias tareas como son: motriz, secretora, absorción y defensa, que analizaremos por separado en los apartados siguientes, no obstante, veremos primero algunos aspectos de su morfología funcional.
INICIO
ASPECTOS MORFO FUNCIONALES.
Anatómicamente es un tubo de unos 120 cm de longitud, que comienza en la válvula ileocecal y termina en el esfínteranal externo. Tiene un diámetro en su porción inicial de 7 cm, disminuyendo en su porción distal a 2 ó 3 cm.
Este segmento está dividido en las siguientes regiones:
- el ciego, zona de recepción del contenido ileal, con un divertículo o apéndice con células grasas y agregados linfáticos,
- el colon ascendente
- el colon transverso
- el colon descendente
- el colon sigmoide
- el recto- la ampolla anal, con sus esfínteres interno y externo.
Como particularidad morfológica hay que destacar la concentración en tres bandas, de la capa muscular longitudinal externa conocida como teniae coli, entre las cuales dicha capa muscular se hace más fina. Y la aparición de unos abultamientos denominados haustras, a lo largo de casi todo el intestino grueso, generados por la contracción delmúsculo circular o radial.
La inervación extrínseca de esta región proviene de dos ramas parasimpáticas distintas. El ciego, el colon ascendente y el transverso son inervados por el vago, mientras que el colon sigmoide, el recto y la ampolla anal son inervados por los nervios pélvicos de la médula sacra.
La inervación simpática procede, en la parte superior del intestino grueso, delganglio mesentérico superior, y en la región distal e inferior, del ganglio mesentérico inferior. El recto y la ampolla anal reciben inervación simpática del plexo hipogástrico inferior.
La estimulación simpática determina inhibición en los movimientos del colon, mientras que la estimulación parasimpática vagal provoca contracciones segmentarias de la región proximal del colon, y la estimulaciónparasimpática pélvica ocasiona movimientos de expulsión y contracción en algunos segmentos del colon.
La morfología del recto y ampolla anal la estudiaremos cuando analicemos su función, la defecación.
PARED INTESTINAL (Figura).
Respecto a la estructura de la pared intestinal, sigue la morfología general del sistema. La capa muscular longitudinal externa en bandas (teniae coli), bajo lacual se encuentra un plexo mientérico denso. La capa circular muscular que se encuentra por debajo, presenta conexiones con la longitudinal, lo que determina una unidad funcional importante para la génesis de los movimientos intestinales. En el recto y ampolla anal, el músculo circular es más prominente y el longitudinal continuo, desapareciendo las bandas musculares.
Respecto a la mucosa, secaracteriza por la falta de pliegues y vellosidades, lo que supone una superficie interna 1/30 menor que en el intestino delgado, a pesar de su mayor diámetro. No obstante, el recto poseepliegues transversales (válvulas de Houston), columnas rectales, senos y válvulas.
La superficie epitelial del colon es lisa, con invaginaciones que dan lugar a las criptas de Lieberkühn. Este epitelio está...
Facultad de Ciencias Médicas
Cátedra de Cirugía
Tema: Fisiologia de Colon
Preparacion Preoperatorio de Colon
INTRODUCCION
El intestino grueso es la región final del tubo digestivo, encargado de preparar los materiales no digeridos ni absorbidos en el intestino delgado para su excreción al exterior. Portanto actúa como almacén y concentrador de las materias de deshecho, y en función de este papel está diseñada su morfofunción. Su fisiología puede dividirse en dos secciones: la primera correspondiente a su función de almacén y concentrador de las heces, donde interviene la mayor parte de su longitud; la segunda como excretora, donde interviene una pequeña porción del tubo que conecta con el exterior.Para realizar este trabajo, desarrolla varias tareas como son: motriz, secretora, absorción y defensa, que analizaremos por separado en los apartados siguientes, no obstante, veremos primero algunos aspectos de su morfología funcional.
INICIO
ASPECTOS MORFO FUNCIONALES.
Anatómicamente es un tubo de unos 120 cm de longitud, que comienza en la válvula ileocecal y termina en el esfínteranal externo. Tiene un diámetro en su porción inicial de 7 cm, disminuyendo en su porción distal a 2 ó 3 cm.
Este segmento está dividido en las siguientes regiones:
- el ciego, zona de recepción del contenido ileal, con un divertículo o apéndice con células grasas y agregados linfáticos,
- el colon ascendente
- el colon transverso
- el colon descendente
- el colon sigmoide
- el recto- la ampolla anal, con sus esfínteres interno y externo.
Como particularidad morfológica hay que destacar la concentración en tres bandas, de la capa muscular longitudinal externa conocida como teniae coli, entre las cuales dicha capa muscular se hace más fina. Y la aparición de unos abultamientos denominados haustras, a lo largo de casi todo el intestino grueso, generados por la contracción delmúsculo circular o radial.
La inervación extrínseca de esta región proviene de dos ramas parasimpáticas distintas. El ciego, el colon ascendente y el transverso son inervados por el vago, mientras que el colon sigmoide, el recto y la ampolla anal son inervados por los nervios pélvicos de la médula sacra.
La inervación simpática procede, en la parte superior del intestino grueso, delganglio mesentérico superior, y en la región distal e inferior, del ganglio mesentérico inferior. El recto y la ampolla anal reciben inervación simpática del plexo hipogástrico inferior.
La estimulación simpática determina inhibición en los movimientos del colon, mientras que la estimulación parasimpática vagal provoca contracciones segmentarias de la región proximal del colon, y la estimulaciónparasimpática pélvica ocasiona movimientos de expulsión y contracción en algunos segmentos del colon.
La morfología del recto y ampolla anal la estudiaremos cuando analicemos su función, la defecación.
PARED INTESTINAL (Figura).
Respecto a la estructura de la pared intestinal, sigue la morfología general del sistema. La capa muscular longitudinal externa en bandas (teniae coli), bajo lacual se encuentra un plexo mientérico denso. La capa circular muscular que se encuentra por debajo, presenta conexiones con la longitudinal, lo que determina una unidad funcional importante para la génesis de los movimientos intestinales. En el recto y ampolla anal, el músculo circular es más prominente y el longitudinal continuo, desapareciendo las bandas musculares.
Respecto a la mucosa, secaracteriza por la falta de pliegues y vellosidades, lo que supone una superficie interna 1/30 menor que en el intestino delgado, a pesar de su mayor diámetro. No obstante, el recto poseepliegues transversales (válvulas de Houston), columnas rectales, senos y válvulas.
La superficie epitelial del colon es lisa, con invaginaciones que dan lugar a las criptas de Lieberkühn. Este epitelio está...
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