Medico

Páginas: 22 (5298 palabras) Publicado: 26 de febrero de 2014

TABLA DE CONTENIDO

• DEFINICIÓN

• EPIDEMIOLOGIA

• OBJETIVO, DEFINICIÓN DEL PROBLEMA DE SALUD Y CARACTERIZACIÓN.

• ETIOLOGÍA

• CLASIFICACIÓN Y DIAGNOSTICO

• TRATAMIENTO

• CRITERIOS DE REMISIÓN A OTROS ESPECIALISTAS

• INDICACIONES DE PROFILAXIS

• BIBLIOGRAFÍA



1. DEFINICION
El término cefalea (del latín cephalaea, y éste del griego κεφαλαία, de κεφαλή,cabeza) hace referencia a los dolores y molestias localizadas en cualquier parte de la cabeza, en los diferentes tejidos de la cavidad craneana, en las estructuras que lo unen a la base del cráneo, los músculos y vasos sanguíneos que rodean el cuero cabelludo, cara y cuello En el lenguaje coloquial cefalea es sinónimo de dolor de cabeza.Cefalea significa “dolor de cabeza”, siendo en la prácticadolor desde la zona frontal hasta la región occipito cervical; cuando afecta a la región facial se denomina “algia craneofacial”, pero todas pertenecen al concepto de cefalea (1).

2. EPIDEMIOLOGIA
Su prevalencia en la población a lo largo de la vida es mayor al 90%. Dentro del amplio espectro de cefaleas la Migraña a sido la más estudiada afectando principalmente a personas en edad laboral conuna incidencia anual que varia de 6-8 % en hombres y 15-18 % en mujeres, no obstante, es más frecuente la prevalencia a lo largo de la vida para la cefalea tensional apreciándose en dos tercios de los varones adultos y sobre el 80% de las mujeres, principalmente en su forma episódica (2,3)
En 1988, el Comité de la Sociedad Internacional de Cefalea publicó la clasificación vigente de losdiferentes tipos de cefalea, que divide los dolores de cabeza en primarios y secundarios. Los dolores de cabeza primarios son la migraña, la cefalea tipo tensión, los dolores de cabeza paroxísticos (salvas y hemicránea paroxística) y las cefaleas misceláneas benignas. Las cefaleas secundarias corresponden a los producidos por enfermedad vascular, infección, tumores, alteraciones de la producción de líquidocerfalorraquídeo (LCR), traumas craneales y neuralgias, entre otros.
Según el Estudio Epidemiológico Colombiano del Ministerio de Salud, 2 492.000 colombianos sufren de migraña. En 1996, en la Clínica San Rafael se realizaron 105.000 consultas en el sevicio de urgencias. El dolor de cabeza se presentó en 2287 pacientes, lo cual corresponde a una incidencia de 2,18%, siendo uno de los motivos deconsulta más importantes. Los dolores de cabeza primarios fueron 1233 (54%) y secundarios 1054 (46%). El diagnóstico de migraña se realizó en 799 pacientes (35%) y la cefalalgia tensional en 400 (17,5%). Otros dolores primarios como la cefalea en salvas, constituyeron 1,5%. Los secundarios son debidos a enfermedad cerebrovascular isquémica (ECVI) en 214 pacientes (9,4%), trauma craneoencefálico(TCE) en 210 (9,2 %), otitis en 193 (8,4%), sinusitis en 152 (6,6%), hipertensión arterial (HTA) en 60 (2,6%), hemorragia intracerebral (HIC) en (53,2,3%), tumores en 45 (2%), sin clasificar o inespecíficos en 40 (1,7%), meningitis en 37 (1,6%), hemorragia subaracnoidea (HSA) en 30 (1,3%), y absceso cerebral (AC) en 20 (0,9%) (Tabla 1).
En 1997 se evaluaron 3401 pacientes por consulta externa en elservicio de neurología, y 848 (24,93%), consultaron por cefalea primaria, constituyéndose en importante motivo de consulta ambulatoria. La migraña se presentó en 617 (18,14%), seguida de la cefalea tipo tensión en 166 (4,88%), cefalalgia crónica diaria en 50 (1,47%) y menos de 1% la cefalea en cluster (Tabla 2). La migraña con aura se presentó en 255 pacientes (7,5%) y sin aura en 362 (10,64%).La incidencia de la migraña en las mujeres es de 15-17% y en los hombres de 3-6% (Lipton y cols 1992). La prevalencia de cefalalgia crónica diaria es de 3% en los canadienses, así mismo de 7 a 10% de la población tiene más de un dolor de cabeza por semana. Además, 55% de los hombres y 72% de las mujeres con cefalea no consultan al médico, sin embargo hasta 40% de los que acuden a especialistas...
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