medico
transfusión clínica y
la seguridad de los
pacientes
Recordatorio
Lista de
comprobación
a las autoridades sanitarias nacionales y la
dirección de los hospitales
La transfusión sanguínea es una intervención esencial que salva vidas en la
asistencia clínica. Todos los pacientes que necesiten transfusión deberían
tener un acceso fiable a los productos sanguíneosseguros, en particular
sangre entera, componentes sanguíneos lábiles y derivados plasmáticos de
uso medicinal. La transfusión debe ser acorde con las necesidades clínicas de
los pacientes, proporcionada a tiempo y administrada correctamente.
Requisitos para los hospitales
Existencias suficientes de productos sanguíneos
seguros.
Dotación suficiente de personal calificado y capacitado. Sistema de identificación de pacientes.
Proceso de transfusión clínica integrado al sistema
de calidad del hospital, en particular los servicios de
documentación y registros.
Comité hospitalario de transfusiones que funcione.
Funcionario a cargo de la seguridad de las
transfusiones.
Información al paciente y consentimiento de este.
Infraestructura adecuada del banco de sangre delhospital.
La seguridad de los pacientes que reciben una transfusión sanguínea
depende a partes iguales de la seguridad de los productos sanguíneos y de la
seguridad del proceso de transfusión clínica, que abarca una serie de pasos
interconectados como son la prescripción y el pedido de los productos
sanguíneos; la identificación del paciente; la extracción y rotulado de las
muestras sanguíneasdel paciente; las pruebas de compatibilidad previas y
el despacho de la sangre; la recogida y el transporte de las bolsas de sangre
dentro del hospital; la manipulación de las bolsas de sangre en el área clínica;
la administración de la sangre; la vigilancia de los pacientes; y el tratamiento
de los eventos adversos relacionados con la transfusión.
Un proceso de transfusiónclínica apropiado y correcto protege la seguridad
del paciente y ayuda a mejorar la salud y la supervivencia. Sin embargo,
la transfusión entraña el riesgo de eventos adversos, principalmente por
errores, reacciones transfusionales y transmisión de infecciones. La causa
más importante de reacciones graves y muerte es la transfusión del tipo de
sangre equivocado por errores durante el proceso detransfusión clínica tales
como la identificación incorrecta del paciente, las muestras sanguíneas o
las bolsas de sangre; errores de muestreo y rotulado; errores de laboratorio;
errores administrativos; almacenamiento y manipulación inapropiados
de la sangre; omisión de la comprobación final a la cabecera del paciente
antes de administrarle la sangre; y falta de vigilancia del paciente durantela
transfusión.
Procedimientos operativos estándar del proceso de
Los errores que se producen en el proceso de transfusión clínica pueden
prevenirse mediante el fortalecimiento de los sistemas y procesos
hospitalarios que intervienen en la transfusión, la capacitación del personal y
la implantación de procedimientos estandarizados a lo largo del mencionado
proceso.
Algunos consejos Tener existencias suficientes y fiables de productos sanguíneos seguros y
alternativas a la transfusión.
Establecer normas y sistemas para la transfusión segura y la seguridad
de los pacientes en todos los establecimientos sanitarios que efectúen
transfusiones.
En los hospitales, crear comités de transfusiones y designar personas que
velen por la seguridad de lastransfusiones.
Capacitar a todos los médicos, enfermeras, personal de laboratorio y del
banco de sangre, farmacéuticos y otras personas que intervengan en el
proceso de transfusión clínica.
Procurar que se apliquen procedimientos estandarizados en el proceso
de transfusión clínica, en especial con respecto a la identificación del
paciente, la administración de la sangre y la vigilancia...
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