medico
Contraindicación
Quirúrgica
Dr.
Dr. Gregorio Flores Cruz
Demografía
Viejo, adulto mayor
+ 65 años en países desarrollados
México, 120 millones de habitantes
9 % > 60años
5.3 % > 65 años
Demografía
Esperanza de vida
74 H
76 M
Más viejos y por más tiempo
La cirugía debe ser una solución terapéutica mas para el
paciente geriátrico
Desarrollo de técnicasquirúrgicas menos invasivas
Técnicas anestésicas
La cirugía no es la solución de todos los problemas geriátricos
Solo si el tratamiento medico recomienda a la cirugía como la
alternativa
Mejor comprensión del proceso del
envejecimiento
Valoración y tratamiento pre. mas exhaustivos
que permiten llegar al paciente en mejores
condiciones
Avance detec. QX. , Anestésicas,
reduc. De T. QX.
Manejo post. Mas cuidadoso.
La intervención quirúrgica del adulto mayor
Objetivo
Prolongar la vida
Mejor calidad de vida
Mejorar los síntomasSuprimir el dolor
La vejez por si misma no contraindica la cirugía
Asegurar el control pre. y post.
X
pluripatologia,
polifarmacia,
sintomatología larvada,
menor capacidad de resp. Stress.Epidemiología
50 % de las cirugías son:
personas de más de 65 años
75% de las muertes
debido a cirugía son en personas mayores
La edad es un riesgo quirúrgico por si mismo.
A menos esperanza devida,
más difícil decidir una cirugía electiva
Epidemiología
En el anciano coexisten varias
enfermedades crónico degenerativas
El anciano es un gran consumidor de
productos farmacéuticosIntervenciones quirúrgicas mas frecuentes AM.
Respiratorias: neoplásicas
Cardiovasculares: oclusivas
Neurológicas: TCE.
Osteoarticulares: frac. Cadera, artrosis de rodilla
C.A. de mama,Adenomas Prostáticos
C.A. Gástrico, Ulcera péptica, litiasis biliar, apéndice,
hernias
Cataratas
La valoración pre y post operatoria en el anciano
El riesgo de la intervención quirúrgica
La...
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