Medico
Páginas: 10 (2392 palabras)
Publicado: 11 de marzo de 2013
CORRELACION ENTRE ENDOSONOGRAFIA VS RESONANCIA MAGNETICA PARA EL ESTADIAJE DE CANCER RECTAL
Revisión Bibliográfica
Dr. Jorge Terán Misle*
Dr. Ronald Contreras Andrade
Dr. Freddy Cabrera Cepeda
Gloria Paz Contreras Yametti**
Servicio de Cirugía General y Oncología Hospital de la Policía Nacional Quito N°1
*jteranmisle@hotmail.com
**Estudiante de Medicina Universidad Internacionaldel Ecuador
Resumen
La endosonografía rectal (ESR) y la resonancia magnética nuclear (RMN) son utilizadas rutinariamente en el cáncer rectal y anal. En la ESR, transductor rotatorio de 7-10 MHz se inserta rectalmente. El examinador obtiene una imagen axial en tiempo real que es en dos o tres dimensiones, dependiendo del dispositivo. La RMN es más costosa y su interpretación puede ser másdifícil que la ESR, para los no radiólogos.
La estadificación del cáncer rectal es extremadamente importante para la terapia y el pronóstico. La ESR y la RMN son utilizadas predominantemente pero, no han sido comparadas. Es importante conocer si la estadificación del tumor es concordante entre estas dos técnicas de examen realizadas independientemente y si alguna de ellasbrinda información adicional en relación con la diseminación del tumor.
Palabras Clave: Cáncer Rectal, Endosonografía, Resonancia Magnética, Estadiaje.
Summary
The rectal endoscopic ultrasound (ESR) and the nuclear magnetic resonance (RMN) they are used routinely in the rectal and anal cancer. In the ESR, rotational transducer of 7-10 MHz is inserted rectally. The examiner obtains an axialimage in real time that it is in two or three dimensions, depending on the device. The RMN is more expensive and its interpretation can be more difficult than the ESR, for the non radiologists.
The staging of the rectal cancer is extremely important for the therapy and the presage. The ESR and the RMN are used predominantly but, they have not been compared. It is important to know if thestaging of the tumor is concordant among these two realized exam techniques independently and if some of them offers additional information in connection with the dissemination of the tumor.
Key Words: Rectal Cancer, Endoscopic Ultrasound, Nuclear Magnetic Resonance.
Introducción
El recto es la localización más común del tumor primario, el apropiado manejo depende del estadiaje del tumor. Laecoendoscopia tiene un rol definido en el estadiaje preoperatorio del cáncer rectal, su introducción aumentó la capacidad de delimitar las capas de la pared rectal y así evaluar la profundidad de la invasión del tumor (T) y alguna extensión menor, y la presencia de metástasis linfáticas regionales (N).(1,2)
Endosonografía
La ultrasonografía transrrectal, como herramienta para la determinación delos estadios de las neoplasias colorrectales ha sido utilizada desde 1985, usando transductores de 7 a 10 MHz preferentemente (7,5 MHz), que producen una resolución axial de 0,2 mm con lo cual se precisa la profundidad de la invasión producida por las lesiones.
En la detección y estadiaje del carcinoma rectal, la ecografía transrectal es una importante herramienta ya que puede llegar a distinguirtodas las capas de la pared rectal.
Esta técnica es utilizada para la valoración de la pared rectal así como de los tejidos perirrectales. En la ecografía, la apariencia normal de la pared rectal es de 2-3 mm de grosor y tiene de 5-8 capas.(3,4,7,8)
[pic]
El tejido colorrectal se define por ultrasonografía como anillos circulares hipo o hiperecoicos. Los anillos pueden definirse así: elanillo más interno (hiperecoico) corresponde a la imagen de la interfase del balón y la mucosa; el tercero (hiperecoico) es producido por la submucosa; y el quinto mas externo y de aspecto hiperecoico se forma por la imagen de la grasa perirrectal o de la serosa.
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Las lesiones...
Revisión Bibliográfica
Dr. Jorge Terán Misle*
Dr. Ronald Contreras Andrade
Dr. Freddy Cabrera Cepeda
Gloria Paz Contreras Yametti**
Servicio de Cirugía General y Oncología Hospital de la Policía Nacional Quito N°1
*jteranmisle@hotmail.com
**Estudiante de Medicina Universidad Internacionaldel Ecuador
Resumen
La endosonografía rectal (ESR) y la resonancia magnética nuclear (RMN) son utilizadas rutinariamente en el cáncer rectal y anal. En la ESR, transductor rotatorio de 7-10 MHz se inserta rectalmente. El examinador obtiene una imagen axial en tiempo real que es en dos o tres dimensiones, dependiendo del dispositivo. La RMN es más costosa y su interpretación puede ser másdifícil que la ESR, para los no radiólogos.
La estadificación del cáncer rectal es extremadamente importante para la terapia y el pronóstico. La ESR y la RMN son utilizadas predominantemente pero, no han sido comparadas. Es importante conocer si la estadificación del tumor es concordante entre estas dos técnicas de examen realizadas independientemente y si alguna de ellasbrinda información adicional en relación con la diseminación del tumor.
Palabras Clave: Cáncer Rectal, Endosonografía, Resonancia Magnética, Estadiaje.
Summary
The rectal endoscopic ultrasound (ESR) and the nuclear magnetic resonance (RMN) they are used routinely in the rectal and anal cancer. In the ESR, rotational transducer of 7-10 MHz is inserted rectally. The examiner obtains an axialimage in real time that it is in two or three dimensions, depending on the device. The RMN is more expensive and its interpretation can be more difficult than the ESR, for the non radiologists.
The staging of the rectal cancer is extremely important for the therapy and the presage. The ESR and the RMN are used predominantly but, they have not been compared. It is important to know if thestaging of the tumor is concordant among these two realized exam techniques independently and if some of them offers additional information in connection with the dissemination of the tumor.
Key Words: Rectal Cancer, Endoscopic Ultrasound, Nuclear Magnetic Resonance.
Introducción
El recto es la localización más común del tumor primario, el apropiado manejo depende del estadiaje del tumor. Laecoendoscopia tiene un rol definido en el estadiaje preoperatorio del cáncer rectal, su introducción aumentó la capacidad de delimitar las capas de la pared rectal y así evaluar la profundidad de la invasión del tumor (T) y alguna extensión menor, y la presencia de metástasis linfáticas regionales (N).(1,2)
Endosonografía
La ultrasonografía transrrectal, como herramienta para la determinación delos estadios de las neoplasias colorrectales ha sido utilizada desde 1985, usando transductores de 7 a 10 MHz preferentemente (7,5 MHz), que producen una resolución axial de 0,2 mm con lo cual se precisa la profundidad de la invasión producida por las lesiones.
En la detección y estadiaje del carcinoma rectal, la ecografía transrectal es una importante herramienta ya que puede llegar a distinguirtodas las capas de la pared rectal.
Esta técnica es utilizada para la valoración de la pared rectal así como de los tejidos perirrectales. En la ecografía, la apariencia normal de la pared rectal es de 2-3 mm de grosor y tiene de 5-8 capas.(3,4,7,8)
[pic]
El tejido colorrectal se define por ultrasonografía como anillos circulares hipo o hiperecoicos. Los anillos pueden definirse así: elanillo más interno (hiperecoico) corresponde a la imagen de la interfase del balón y la mucosa; el tercero (hiperecoico) es producido por la submucosa; y el quinto mas externo y de aspecto hiperecoico se forma por la imagen de la grasa perirrectal o de la serosa.
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