Medicos

Introducción
El cólera es una infección intestinal aguda causada por la ingestión de alimentos o agua contaminados por la bacteria Vibrio cholerae. Tiene un periodo de incubación corto, entre menosde un día y cinco días, y la bacteria produce una enterotoxina que causa una diarrea copiosa, indolora y acuosa que puede conducir con rapidez a una deshidratación grave y a la muerte si no se trataprontamente. La mayor parte de los pacientes sufren también vómitos.

Fisiopatologia

CLINICA........a.-diarrea....b.-vomitos.......c. deshidratación........manifestaciones metabólicas ysistémicas.
DIARREA: heces líquidas, claras, ligeramente opalescentes, agua de arroz, las evacuaciones son frecuentes sin esfuerzo, sin control.
VOMITOS: biliosos aspecto amarillo-verdoso.
DESHIDRATACION:severa
Manifestaciones metabólicas y sistémicas.
Acidosis metabólica, hiponatremia e hipopotasemia con insu¬ficiencia renal por necrosis tubular.

ETIOLOGIA
El cólera es causado por un agenteinfeccioso; se trata de un bacilo aerobio, Gram negativo, con un sólo flagelo polar que le da gran movilidad llamado Vibrio cholerae. El vibrión del cólera sobrevive por periodos hasta de 7 días fueradel organismo, especialmente en ambientes húmedos y templados; en el agua sobrevive unas cuantas horas y algunas semanas si ésta se encuentra contaminada con material orgánico.

Factores AmbientalesLa convivencia de los niños en guarderías, de adultos en hospitales y de ancianos en residencias, permite la difusión de factores causales de gastroenteritis. La estancia de niños y adultosy su agrupación en campamentos, restaurantes, barcos, es determinante de muchas toxiinfecciones alimentarias. La incidencia estacional, se observa en invierno en los brotes epidémicos de shighella yrotavirus, y en verano por adenovirus y salmonella .La incidencia estacional de brotes epidémicos de cólera o E. coli enterotoxigénico, se relaciona con factores climáticos, y factores ambientales...