medidas de aislamiento

Rev. Méd. Uruguay 1987;3:231-244

PAUTAS MEDICAS

Medidas de aislamiento
para pacientes uzfectados
particular7nente aplicables en áreas críticas
Dr. Humberto Correa’, Er$ Elsa Azanza’,
Dra. María Buroni3
MEDIDAS DE AISLAMIENTO
PARA
PACIENTES CRITICOS INFECTADOS

ese foco de infección potencial, y tienden a evitar
que los gérmenes pasen directamente
o indirectamente a otraspersonas: medidas de aislamiento.

GENERALIDADES
Trasmisión

Aislamiento

y contagio

Toda enfermedad infecciosa es trasmisible si se dan
las condiciones para ello. La trasmisión de un ser humano a otro se denomina contagio. Este término no
suele emplearse para la trasmisión de un animal al
hombre.
La modalidad
trasmisibilidad
ciones.

de trasmisión es diversa, y el grado de
muyvariado para las distintas infec-

El paciente infectado como reservorio de
gérmenes y foco de infección cruzada
El objetivo médico frente a un paciente infectado es
lógicamente mejorarlo cuanto antes, tratar de curar
su enfermedad y evitar o prevenir las complicaciones. Al mismo tiempo la comunidad o el entorno debe ser protegido de la difusión potencial de gérmenes a partir del reservorio quesignifica ese paciente.
Cuando ei paciente es hospitaiizado
debe protegerse en forma adecuada
cientes, al personal que lo trata y a
ra que no adquieran la enfermedad
en vectores de la misma.

por su infección
a los demás palos visitantes, pao se transformen

Para ello se toman una serie de medidas que “aislan”

PALABRAS

CLAVE:

Infección -prevención y control
Control deenfermedades transmisibles
Infección cruzada - prevención y control

Vol. 3 - No 3 - Noviembre

1987

Las medidas de aislamiento, adecuadamente cumplidas, son una manera eficaz de limitar la diseminación de las infecciones y tienden a minimizar la infección nosocomial.
El aislamiento no debe ser siempre físico, sino que
hay una serie de reglas funcionales que son eficaces.
Las reglas deaislsmiento se toman teniendo en cuenta: (a) el grado de trasmisibilidad
del proceso; (b) el
modo de trasmisión; (c) la susceptibilidad
de los
huéspedes potenciales en el entorno, y (d) la gravedad de la enfermedad que se puede trasmitir.
Las infecciones que primero requirieron medidas de
aislamiento fueron las enfermedades infecciosas primarias endemoepidémicas:
por ejemplo viruela, hepatitis,meningococcemia,
gastroenteritis.
Estas infecciones primarias se han visto superadas en
importancia actualmente -en muchos medios- por
las infecciones hospitalarias o nosocomiales: enfermedades infecciosas secundarias que se instalan en
pacientes internados por otra causa.

Centro
de Tratamiento
Prof. Dr. H. Artucio.

Intensivo.
Hosp. de Cllnicas

- Fac. de Medicina

La selección
ytraducción
de los textos
señalados
como tales, y la redacción
de este trabajo
ha sido realizada
por el
Grupo
de Trabajo
en Infectologfa
del CTI del Hospital
de
Clínicas.
1.
2.
3.

Humberto
CORREA
- Prof. Agdo.
Elsa AZANZA
- Jefe de Enfermerfa
María
BURONI
- M6dicoAsistente

de Medicina
Profesional
de Medicina

Intensiva
del CTI
Intensiva

231

Dr. H. Correa,Aislamiento
aislamiento

Enf. E. Azanza,

del infectado
protector

Dra. N. Buroni

y

El aislamiento del infectado tiende a proteger al ambiente. Existe otro aislamiento que tiende a evitar
infecciones en el huésped por conocerse que es especialmente susceptible: el aislamiento protector. Este
aislamiento es el que se emplea para pacientes inmunodeprimidos:
aplásicos,neutropénicos,
transplantados, etc.
Los medios empleados para el aislamiento protector
son similares a los que se usan para el aislamiento ésrricto o absoluto de los infectados.

Enfermedades
“infectocontagiosas”
infección
“nosocomial”

e

Las infectocontagiosas
clásicas tienen casi siempre
características
especiales que las diferencias claramente de la infección nosocomial:
son primarias...