Medidas de frecuencias
Páginas: 8 (1971 palabras)
Publicado: 24 de agosto de 2012
MEDIDAS DE FRECUENCIAS
Medidas que caracterizan la aparición de una enfermedad o de otro atributo o hecho en una Población, para un tiempo dado y una zona geográfica establecida.
TIPOS DE MEDIDAS DE FRECUENCIAS
Existen dos maneras de medir la ocurrencia de un problema de salud: la incidencia y la prevalencia.
INCIDENCIA (I): Número de casos de enfermedad que comienzan o depersonas que caen enfermas durante un período dado en una población determinada. De modo más general, número de hechos nuevos, por ejemplo, nuevos casos de una enfermedad en una población definida dentro de un plazo determinado.
MEDIDAS DE INCIDENCIA DE USO COMUN
a) Densidad de Incidencia (DI): Se calcula como el cociente entre el número de casos nuevos de una enfermedad ocurridosdurante el periodo de seguimiento y la suma de todos los tiempos individuales de observación:
[pic]
El total de personas tiempo de observación (suma de los tiempos individuales de observación) es la suma de los períodos de tiempo en riesgo de contraer la enfermedad correspondiente a cada uno de los individuos de la población. La suma de los períodos de tiempo del denominador se midepreferentemente en años y se conoce como tiempo en riesgo. El tiempo en riesgo para cada individuo objeto de estudio es el tiempo durante el cual permanece en la población de estudio y se encuentra libre de la enfermedad, y por lo tanto en riesgo de contraerla.
La densidad de incidencia no es por lo tanto una proporción, sino una tasa, ya que el denominador incorpora la dimensión tiempo. Su valor nopuede ser inferior a cero pero no tiene un límite superior.
EJEMPLO: En un estudio de seguimiento durante 20 años de tratamiento hormonal en 8 mujeres postmenopáusicas se observó que se presentaron 3 casos de enfermedad coronaria. Con estos datos, la incidencia acumulada sería de un 3/8 = 0,375 Þ 37,5% durante los 20 años de seguimiento. El tiempo de seguimiento no es el mismo para todas laspacientes. Mientras que, por ejemplo, la paciente A ha sido observada durante todo el periodo, la paciente D ha comenzado el tratamiento más tarde, una vez comenzada la investigación, y ha sido seguida sólo durante 15 años. En otros casos, como la paciente C, han abandonado el tratamiento antes de finalizar el estudio sin presentar ninguna afección coronaria. En total se obtienen 84 personas año deobservación. La tasa de incidencia resultó por tanto ser igual a:
|[pic] |personas por año |
Esto es, la densidad de incidencia de enfermedad coronaria en esa población es de 3,6 nuevos casos por cada 100 persona años de seguimiento.
B) TASA DE INCIDENCIA (TI): Tasa de nuevos casos en una población. El numerador es el número de nuevoshechos que se producen en un período determinado; el denominador es la población en riesgo de presentar el hecho de interés durante dicho período, y a veces se expresa en forma de tiempo persona. La tasa de incidencia que se usa más a menudo en salud pública se calcula por la fórmula:
[pic]
Como vemos la TI no es más que el valor medio de la DI en un período determinado, por esta razón en lamayoría de estudios se dice que calculan la DI cuando en realidad están calculando la TI.
El denominador de esta tasa se puede obtener según el tipo de diseño:
❖ Si el diseño permite conocer la duración del tiempo de observación de cada uno de los individuos de la población, entonces el denominador será la suma de los tiempos individuales de observación.
EJEMPLO: En la figurasiguiente se representa una población de diez personas seguidas durante 4.5 años y que al inicio del estudio estaban libres de enfermedad, [pic] indica el punto en que la enfermedad es diagnosticada, [pic] indica el punto en que la persona muere y representa la observación de una persona.
[pic]
En este caso conocemos el tiempo de observación de las personas y el momento de...
Medidas que caracterizan la aparición de una enfermedad o de otro atributo o hecho en una Población, para un tiempo dado y una zona geográfica establecida.
TIPOS DE MEDIDAS DE FRECUENCIAS
Existen dos maneras de medir la ocurrencia de un problema de salud: la incidencia y la prevalencia.
INCIDENCIA (I): Número de casos de enfermedad que comienzan o depersonas que caen enfermas durante un período dado en una población determinada. De modo más general, número de hechos nuevos, por ejemplo, nuevos casos de una enfermedad en una población definida dentro de un plazo determinado.
MEDIDAS DE INCIDENCIA DE USO COMUN
a) Densidad de Incidencia (DI): Se calcula como el cociente entre el número de casos nuevos de una enfermedad ocurridosdurante el periodo de seguimiento y la suma de todos los tiempos individuales de observación:
[pic]
El total de personas tiempo de observación (suma de los tiempos individuales de observación) es la suma de los períodos de tiempo en riesgo de contraer la enfermedad correspondiente a cada uno de los individuos de la población. La suma de los períodos de tiempo del denominador se midepreferentemente en años y se conoce como tiempo en riesgo. El tiempo en riesgo para cada individuo objeto de estudio es el tiempo durante el cual permanece en la población de estudio y se encuentra libre de la enfermedad, y por lo tanto en riesgo de contraerla.
La densidad de incidencia no es por lo tanto una proporción, sino una tasa, ya que el denominador incorpora la dimensión tiempo. Su valor nopuede ser inferior a cero pero no tiene un límite superior.
EJEMPLO: En un estudio de seguimiento durante 20 años de tratamiento hormonal en 8 mujeres postmenopáusicas se observó que se presentaron 3 casos de enfermedad coronaria. Con estos datos, la incidencia acumulada sería de un 3/8 = 0,375 Þ 37,5% durante los 20 años de seguimiento. El tiempo de seguimiento no es el mismo para todas laspacientes. Mientras que, por ejemplo, la paciente A ha sido observada durante todo el periodo, la paciente D ha comenzado el tratamiento más tarde, una vez comenzada la investigación, y ha sido seguida sólo durante 15 años. En otros casos, como la paciente C, han abandonado el tratamiento antes de finalizar el estudio sin presentar ninguna afección coronaria. En total se obtienen 84 personas año deobservación. La tasa de incidencia resultó por tanto ser igual a:
|[pic] |personas por año |
Esto es, la densidad de incidencia de enfermedad coronaria en esa población es de 3,6 nuevos casos por cada 100 persona años de seguimiento.
B) TASA DE INCIDENCIA (TI): Tasa de nuevos casos en una población. El numerador es el número de nuevoshechos que se producen en un período determinado; el denominador es la población en riesgo de presentar el hecho de interés durante dicho período, y a veces se expresa en forma de tiempo persona. La tasa de incidencia que se usa más a menudo en salud pública se calcula por la fórmula:
[pic]
Como vemos la TI no es más que el valor medio de la DI en un período determinado, por esta razón en lamayoría de estudios se dice que calculan la DI cuando en realidad están calculando la TI.
El denominador de esta tasa se puede obtener según el tipo de diseño:
❖ Si el diseño permite conocer la duración del tiempo de observación de cada uno de los individuos de la población, entonces el denominador será la suma de los tiempos individuales de observación.
EJEMPLO: En la figurasiguiente se representa una población de diez personas seguidas durante 4.5 años y que al inicio del estudio estaban libres de enfermedad, [pic] indica el punto en que la enfermedad es diagnosticada, [pic] indica el punto en que la persona muere y representa la observación de una persona.
[pic]
En este caso conocemos el tiempo de observación de las personas y el momento de...
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