medidas epidemiologicas

PRINCIPALES MEDIDAS EN EPIDEMIOLOGIA
Cuando se identifica un problema científico y se crea una explicación hipotética se debe someter a prueba. En epidemiologia, el proceso de investigación es similar al utilizado en el resto de las ciencias. En este proceso, los conceptos de medición y de variable resultan fundamentales
Concepto de variables
Las variables pueden definirse como aquellosatributos o características de los eventos, de las personas o de los grupos de estudio que cambian de una situación a otra o de un tiempo a otro y que, por lo tanto, pueden tomar diversos valores. Las variables se clasifican en: independientes y dependientes.
En estudios epidemiológicos la enfermedad o evento es por lo general la variable dependiente y los factores que determinan su aparición magnitudy distribución son las variables independientes.
El uso de variables permite a la epidemiologia la elaboración de modelos descriptivos, explicativos y predictivos sobre la dinámica de la salud poblacional. Las variables se expresan en tablas simples de dos categorías mutuamente excluyentes (llamadas dicotómicas). Al combinar ambas categorías se forma la tabla tetracórica o tabla de 2 por 2.Concepto de medición.
Consiste en asignar un número o una calificación a alguna propiedad especifica de un individuo, una población o un evento usando ciertas reglas.
Para medir es necesario seguir un proceso que consiste en el paso de una entidad teórica a una escala conceptual y a una escala operativa. Los pasos que se siguen durante la medición son los siguientes:
a) Se delimita l aparte delevento que se medirá
b) Se selecciona la escala con la que se medirá
c) Se compara el atributo medio con la escala
d) Se emite un juicio de valor acerca de los resultados de la comparación



Principales escalas de medición
Las escalas se calcifican en cualitativas (nominal y ordinal) y cuantitativas (de intervalo y de razón)
Escala nominal
Consiste simplemente en clasificar lasobservaciones en categorías diferentes con base en la presencia o ausencia de cierta cualidad. La asignación de códigos numéricos a las categorías se hace con el único fin de diferenciar unas de otras.
Escala ordinal
Las observaciones se clasifican y ordenan por categorías según el grado en que los objetos o eventos poseen una determinada característica.
Escala de intervalo
De tipo cuantitativo.Ordenar las observaciones por categorías del atributo, se puede medir la magnitud de la distancia relativa entre las categorías no proporciona información sobre la magnitud absoluta del atributo medido.
Escalas de razón
Tiene la cualidad de que el cero si indica la ausencia del atributo y la razón entre dos números de la escala es igual a la relación real existente entre las características de losobjetos medidos. En materia de investigación social y de salud, el ingreso económico y concentración de plomo en sangre son buenos ejemplos de este tipo de escalas.
La investigación epidemiológica se basa en la construcción de tres tipos de medidas:
a) De frecuencia
b) Asociación o efecto
c) Impacto potencial.
d) La construcción de estas medidas se realiza por medio de operaciones aritméticassimples y de los instrumentos matemáticos conocidos como razones, propias y tasas.
Proporciones
Son medidas que expresan la frecuencia con la que ocurre un evento en relación con la población total en la cual este puede ocurrir. Esta medida se calcula dividiendo el numero de eventos ocurridos entre la población en la que ocurrieron. Tal caso que los resultados oscilan entre cero y cien y seexpresan en forma de porcentaje.
Tasas expresan la dinámica de un suceso en una población a lo largo del tiempo. Se pude definir como la magnitud del cambio de una variable
Por unidad de cambio de otra en relación con el tamaño de la población que se encuentra en riesgo de experimentar el suceso.
En las tasas, el numerador expresa el número de eventos acaecidos durante un periodo en un número...