Medidas Preventivas Durante El Período Neonatal

Deficiencias: Medidas preventivas durante el período neonatal
LE Durán de Vargas, CF Saénz Reguera, J Pérez Losada, A López Sanz, MR Santano Gallinato, A González-Meneses
Sección de Neonatología Servicio de Pediatría Hospital Universitario “Virgen Macarena” Sevilla.

Introducción conceptual El período neonatal es el espacio de tiempo de la vida humana que comprende los 28 días después delnacimiento; junto al período fetal constituyen la etapa perinatal. Dentro de él se consideran el neonatal inmediato, el precoz y el tardío que corresponden al primer día de vida extrauterina, primeros 7 días de vida y entre 8 y 28 días de vida, respectivamente. En el período perinatal se delimitan tres etapas, la prenatal (embarazo), la concerniente al parto y la etapa neonatal. Ateniéndonos a la OMS(International Classification of Impairments. Disabillities and Handicaps. A manual relating to the consequences of disease. Ginebra, 1980) se entiende por: Nacimiento la expulsión completa o la extracción de un feto de 500 g de peso o más, independientemente de su edad gestacional. Recién nacido vivo a la expulsión completa o la extracción de un producto de la concepción, que, independientementede la duración del embarazo, dé cualquier señal de vida, que respire, presente latidos cardíacos, pulso en el cordón umbilical o movimiento definido de los músculos voluntarios, haya sido o no seccionado el cordón umbilical o se haya realizado o no el alumbramiento placentario. Recién nacido muerto a la expulsión completa o extracción de un feto de 500 g o más de peso sin signos vitales en/odespués del nacimiento. Aborto es la expulsión o extracción de un feto o embrión que no alcanza los 500 g de peso. Muerte en la primera semana es la muerte de un recién nacido vivo de 500 g de peso al nacer o más, ocurrida completados los siete primeros días de vida, excluido el momento en que se inician las 168 horas de edad. Bajo peso al nacer se refiere a los fetos o lactantes de menos de 2.500 gal nacer. Edad gestacional al número de semanas/días completos transcurridos entre el primer día del último período menstrual normal y el día del parto.

Período neonatal, el referido al lapso entre el momento del nacimiento y los primeros 28 días completos de vida. Peso al nacer, es el primer peso del feto o del recién nacido obtenido después del parto; este peso debe ser medido,preferiblemente, dentro de la primera hora de vida, antes de que tenga lugar la pérdida de peso postnatal. Recién nacido pretérmino es el que nace antes de las 37 semanas completas de gestación (menos de 259 días). Recién nacido a término es el que nace entre 259 y 293 días de gestación, ambos inclusive. Recién nacido postérmino es el que nace a partir de las 42 semanas de gestación completas (294 días o más).Siguiendo a la OMS, medidas preventivas son las encaminadas a impedir que se produzcan deficiencias físicas, mentales y sensoriales (prevención primaria) o a impedir que las deficiencias (o afectación - categoría médica del trastorno), cuando se han producido, tengan consecuencias físicas, psicológicas y sociales negativas, durante el período neonatal/perinatal. Por deficiencia se entiende todapérdida o anormalidad de una estructura o función psicológica, fisiológica o anatómica. Discapacidad: toda restricción o ausencia (debida a una deficiencia) de la capacidad de realizar una actividad en la forma o dentro del margen que se considera normal para un ser humano. Minusvalía: situación desventajosa para un individuo determinado, consecuencia de una deficiencia o de una discapacidad, quelimita o impide el desempeño de un papel que es normal en su caso (en función de la edad, sexo y factores sociales y culturales).

Partes de la pediatría preventiva La pediatría preventiva contempla (Tabla I): La prevención primaria – consistente en evitar trastornos antes de que se produzcan.

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Deficiencias: Medidas preventivas durante el período neonatal

Tabla I Primaria

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