Medios De Contraste Radiológico

INTRODUCCIÓN:

Se entiende por medio de contraste radiológico una serie de sustancias de densidad radiológica conocida, que introducidas en el organismo, modifican la apariencia de los órganos en los que se almacenan o por los que pasan.
Se emplean para poner de manifiesto estructuras anatómicas o patológicas, que por si mismas no son demostrables, al tener características de absorción igualeso muy similares a las estructuras vecinas.
VENTAJAS:
-Facilitan y aceleran el examen, permitiendo un diagnostico más rápido, exacto y completo.
-Con frecuencia eliminan la necesidad de recurrir a la cirugía, para estudiar un órgano o región.
-Permiten acercarse al área que se desea estudiar y llevar a cabo un examen de manera rápida y fácil.
CARACTERÍSTICAS
-Han de contener algúnmaterial o producto químico que sea opaco a los rayos x.
-La elección va a depender de la región a explorar, sabiendo que el producto se concentrará en la región deseada.
-Muchos poseen como producto radiopaco el yodo, y hay muchas personas que son muy sensibles al yodo. De modo que si tenemos que administrar yodo, debemos saber que esa persona no es alérgica.
VIAS DE ADMINISTRACIÓN
-En inyecciónintravenosa.
-Vía oral.
-Enemas.
-Directamente en el área a explorar.
-Vía retrógrada.
-Se puede inhalar

TIPOS DE CONTRASTE
CONTRASTES NEGATIVOS.
Son los que tienen una densidad menor que los tejidos corporales, dando en la placa una imagen oscura. Por ejemplo aire.
Para obtener contrastes negativos, se han empleado diversos gases, tales como He, N, Anhídrido Carbónico, etc. Pero son demuy difícil manejo y dosificación.
Él mas empleado fue el aire pero provocaba efectos secundarios importantes y las exploraciones en las que estaba indicado han sido superadas gracias al T.A.C.
Hoy en día se sigue empleando aire o gas en exploraciones de doble contraste y en algunas muy especificas.
CONTRASTES POSITIVOS:
Tienen una densidad más alta que los tejidos humanos, incluso mayor que ladel hueso, por lo que su imagen va a ser blanca.
Hay diversos tipos de este tipo de contraste que cubre las necesidades del radiodiagnóstico:
-Contrastes no yodados: Se emplean por vía oral o rectal, para rellenar el tubo digestivo. Él mas usado es el sulfato de bario.
-Contrastes yodados: Pueden emplearse por todas las vías y son los que más se usan. Peden ser a su vez Liposolubles eHidrosolubles.
-EL SULFATO DE BARIO:
Se emplea exclusivamente en el estudio del tubo digestivo.
a) Características:
1. Es biológicamente inerte.
2. No es absorbido por el tubo digestivo.
3. Se presenta en forma de suspensión acuosa, es decir que sus elementos no constituyen una solución, sino que pueden disociarse en reposo. Se trata por lo tanto de una especie de barro blanco que debe agitarseenérgicamente antes de su uso, para poder obtener una mezcla homogénea sin diferencias de densidad en su seno.
b) Aplicaciones:
1. Por vía oral, en forma de papilla de bario. Si se administra por vía oral parte del agua se absorbe en el colon, condensándose la suspensión y apareciendo el efecto secundario más importante que es el estreñimiento.
2. Por vía rectal en forma de enema de bario simple.3. Por orificios de la piel, que comunican con el tubo digestivo, tales como ileostomas o colestomas.
c) Utilidad:
1. Radica en la capacidad para poner de manifiesto los detalles de la mucosa del tubo digestivo, lo que hace que puedan diagnosticarse enfermedades de esta mucosa.
2. Mostrar comparaciones de diferentes tramos en el tubo digestivo.
3. Mostrar desplazamientos del tubo digestivo,debido a elementos anatómicos normales o masas patológicas de muy diversas naturalezas y ubicación.
4. Esta capacidad para mostrar detalles depende de:
-La granulometría: Cuanto más pequeño sea el grano más capacidad de llenar los pequeños espacios.
-La viscosidad: Se han de preparar las suspensiones con la cantidad de agua recomendada por el fabricante, ya que si tiene poco agua la inyección...