medios de Contraste

INTRODUCCION

Los medios de contraste son administrados en forma diaria a miles de pacientes, por lo que es necesario conocer sus indicaciones, mecanismos de acción, contraindicaciones, efectos adversos, vías de administración y su relación con los antecedentes de cada paciente.
Ya que gran parte de los estudios de radiología e imagen requieren el uso de medios de contraste (MC), con elpropósito de incrementar las diferencias de densidad entre los diversos tejidos y estructuras del organismo por su capacidad de absorber y/o reflejar energía.
Un buen medio de contraste modifica las características de los tejidos e idealmente no debería tener ningún otro efecto sobre los mismos. Desafortunadamente, esto no es posible en la actualidad y todos los medios de contraste pueden causarreacciones adversas e indeseables.











INDICE

MEDIOS DE CONTRASTE

Dosis
Clasificación
Contrastes según el tipo de imagen que generan
Contrastes según el método
Características de un medio de contraste ideal 
Clasificación de los medios de contraste

DOBLE CONTRASTE
INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES
ESTRUCTURA ANATÓMICA DE LA VIA DIGESTIVA ALTA O BAJA QUE NO SE ESTUDIAN CON SULFATO DE BARIO,CON DOBLE CONTRASTE.










MEDIOS DE CONTRASTE
Son sustancias o elementos químicos que nos permiten mejorar la visualización de algunas estructuras corporales, el cual este químico pinta estas estructuras ya sea de forma radiopaca o radiolucida, mejorando el contraste.
Estos elementos son utilizados  con fines diagnósticos debido a su capacidad para absorber los rayos x en menor o mayor gradoque los tejidos blandos como vasos sanguíneos, estómago, asas intestinales y cavidades del cuerpo que no se visualizan con examen estándar de rayos X. Los medios de contraste de este grupo que contienen átomos pesados (metal o yodo) absorben una cantidad de rayos X muy diferente respecto del tejido blando circundante, por lo que se visualizan las estructuras examinadas en las radiografías.
Estopermite obtener una representación visual de determinadas estructuras y órganos así como cavidades y de procesos funcionales de los organismos.
Son sustancias las cuales nos permiten una visualización radiopaca (radiología convencional) o hiperintensa (TAC y RM)

Dosis
Las dosis generalmente se aplican e algunos estudios según el peso del paciente por lo que decimos que 1cc/kg esa será la cantidadapropiada para la dosis de un medio de contraste no se deberán suministrar demasiado medio de contraste porque debido a su toxicidad produce algunas reacciones en el cuerpo humano.
La dosis dependerá de:

Paciente, en lo que respecta edad, peso y estado físico.
Tipo de estudio
Concentración del medio de contraste
Composición del medio de contraste 

Los materiales de contraste entran al cuerpo enuna de las siguientes tres formas. Pueden ser:
tragados (tomado por la boca o vía oral)
administrados por enema (dados vía rectal)
inyectados en un vaso sanguíneo (vena o arteria; también se dice dado en forma intravenosa o por arteria)


CONTRASTES SEGÚN EL TIPO DE IMAGEN QUE GENERAN:
 
Positivos: atenúan los rayos X (Rx) más que los tejidos blandos, viéndose radiopacos (blancos).
Se dividen enhidrosolubles y no hidrosolubles.
Negativos: atenúan los Rx menos que los tejidos blandos. Al absorber poca radiación, se ven radiolúcidos (negros).
Neutros: son utilizados para distender y rellenar el tubo digestivo













CONTRASTES SEGÚN EL MÉTODO 
Bario: es una sal metálica que se utiliza para definir el tubo gastrointestinal. No se absorbe por vía gastrointestinal y no interfiere conla secreción gástrica o intestinal ni produce artefactos radiográficos erróneos. El sulfato de bario se puede utilizar en técnicas de simple o doble contraste o en tomografía axial asistida por ordenador. Es un metal pesado que puede administrarse por vía oral (seriada esófago-gastroduodenal o tránsito esofágico) o transrectal (colon por enema) en forma de polvo o suspensión para diluir con...