Medula espinal

Médula Espinal
Dra. Stephanie Marín Said

Introducción
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La médula espinal es la estructura alargada través
de la cual el encéfalo se comunica con las
diferentes partes del organismo. Se localiza
dentro del canal vertebral y se extiende desde el
foramen magno hasta la unión entre las vértebras
L1 y L2.

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Una lesión de la médula espinal puede originar la
pérdida de lasensibilidad general y parálisis de los
movimientos voluntarios en las partes del cuerpo
inervados por los nervios espinales que se
originan de los segmentos bajo la lesión.

Estructura Externa
En el límite superior se continúa con el
encéfalo, a través del Bulbo y a nivel del
foramen magno, y en el límite inferior
termina en forma del cono medular cuyo
vértice en el adulto se ubica a nivel dela
primera o segunda vértebra lumbar.
 De ella se originan 31 pares de nervios
espinales, los cuales salen por el
respectivo agujero intervertebral.
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Estructura Externa
Su aspecto externo es blanquecino,
debido a que superficialmente está
compuesta de fibras nerviosas
mielinizadas.
 La longitud de la columna vertebral es de
aprox. 73 cm., mientras que la médula
mide 45cm. en elhombre y 41-42 cm. en
la mujer.
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Estructura Externa
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La Médula está muy fija en su lugar por su
continuación con el Tronco Encefálico
(hacia rostral), el Filum Terminal ( hacia
caudal y que se adhiere al Cóccix tras
formar el Ligamento Coccígeo con la
Duramadre), por las emergencia de los
Nervios Espinales que salen por los
Forámenes Intervertebrales y sobretodo
por la conexióny envoltura de las
Meninges

Estructura Externa
Su ancho va cambiando según la cantidad de fibras
que lleven sus tractos.
 A nivel cervical, precisamente donde se originan
las raíces que constituyen el plexo braquial, la
médula espinal se encuentra notablemente
aplanada en sentido anteroposterior formando un
engrosamiento fusiforme, el mayor de la médula
espinal: el engrosamientocervical (C3-T2).
Asimismo, a nivel torácico inferior y lumbar, en donde
se origina el plexo lumbosacro, la médula espinal
presenta el engrosamiento lumbar (L1-S3).
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Estructura Externa
A las raíces espinales correspondientes a los
segmentos lumbares, sacros y coccígeos que
corren verticalmente bajo el cono medular se les
denomina cauda equina por su notable parecido a
una "cola decaballo".
 Una fina banda de tejido conectivo, el filum
terminale, avanza en medio de la cauda equina
hasta unirse al periostio del dorso del cóccix. El
filum terminale es una prolongación de la
piamadre que tiene la función de fijar el extremo
inferior la médula espinal. Está constituido por
piamadre y tejido glial.
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Estructura Externa
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Al desprender las meninges que envuelven lamédula espinal, se observan Fisuras
(profundas) y surcos en la superficie
medular:

◦ Fisura Mediana Ventral (F.M.V.): contiene los
Vasos Espinales Anteriores (1 arteria y 2 venas).
◦ Surco Mediano Dorsal (S.M.D.)
◦ Surcos Ventrolaterales (S.V.L)
◦ Surcos Dorsolaterales
◦ En la región cervical y en los primeros segmentos
torácicos, aparece el Surco Intermedio
Dorsal.

EstructuraExterna
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Con propósitos descriptivos, se ha dividido cada
mitad de la médula espinal en tres columnas de
sustancia blanca (columnas blancas, cordones o
funículos) tomando como límites los diferentes
surcos y fisuras.
Estos son:
(1) Cordón Posterior, entre el surco mediano
posterior y el surco lateral posterior
(2) Cordón Lateral, entre el surco lateral
posterior y lasalida de las raicillas anteriores de
los nervios espinales
(3) Cordón Anterior, entre la salida de las
raicillas anteriores y la fisura mediana anterior.

Estructura Externa
Es sabido que durante la 12º semana de vida
intrauterina la médula espinal abarca todo el canal
vertebral, pero debido al crecimiento
desproporcionado de la médula espinal y la
columna vertebral, el extremo...