Medula suprarrenal

Médula Suprarrenal
• Origen
o Se origina del feto a partir de las células primitivas de la cresta neural alrededor de la quinta SDG, las células migran a partir de los ganglios espinales primitivos en la región torácica para formar la cadena simpática, por detrás de la aorta dorsal. Después inicia la migracción en dirección anterior para formar los ganglios restantes
o A las 6 SDG grupo deestas células primitivas migran sobre la vena central y entran a la corteza suprarrenal fetal para formar la médula suprarrenal la cual se detecta alrededor de la semana 8
o Las células tienen aspecto de estructuras en forma de rosetas, en las cuales las células primitivas ocupan una posición central.
o 12 semanas tienen los gránulos de almacenamiento
o Es pequeña y amorfa pero se desarrolla enel crecimiento
o Los feocromoblastos y feocromocitos se reunén en ambos lados de la aorta para formar los paraganglios
o Se fusionan en dirección anterior para formar el órgano de Zuckerkandl
• Principal fuente de catecolaminas durante el primer año de vida, después se atrofia
Estructura
• Macro
o La corteza suprarrenal rodea a la médula
o En los seres humanos la médula suprarrenal ocupa unaposición central en la parte más ancha de la glándula con sólo pequeñas porciones que se extienden hacia las partes más estrechas
o La masa en ambas médulas es de 1 g.
o La vena central suele estar rodeada por un manguito de células corticosuprarrenales y puede haber islotes de corteza o células corticales en cualquier parte de la médula

Hormogénesis (enzimas participantes hasta laformaciónde noradrenalina y adrenalina)
Micro
• Las células cromáfines o feocromocitos de la médula suprarrenal son grandes, ovoides, columnares, acomodados en nidos, alveólos o cordones alrededor de una rica red de capilares y sinusoides venosos que drenan sangre de la corteza
• Núcleos grandes y un aparato de Golgi bien desarrollado
• Las catecolaminas comprenden un 20% de la masa de vesículasneurosecretoras.
• Las que tienen noradrenalina se ven más oscuras que las que tienen adrenalina
• También contienen proteínas, ATP, lípidos, cromagraninas, neuropéptido Y, encefalinas y POMC
Acciones fisiológicas
• Dopamina
o Neurotransmisor central importante y precursor de noradrenalina. La dopamina circulante no es una catecolamina de importancia, la presencia de dopamina en la orina se debeprincipalmente a concrentraciones renales elevadas de dopadescarboxilasa. Las concentraciones séricas elevadas estimulan a los receptores vasculares D1, causando vasodilatación e incremento del flujo sanguíneo renal.
o Cantidades extremadamente elevadas para activar los receptores vasculares α1 lo suficiente para ocasionar vasocontricción
• Noradrenalina
o Sintetisada en la médula suprarrenal,paraganglios simpáticos, encéfalo y células nerviosas de la medula espinal. La mayor parte se encuentra en órganos que tienen abundantes inervación simpática como: corazón, glándulas salivales, músculo liso vascular, riñón, hígado, bazo y músculo.
• Receptores α-adrenérgicos
 Estimulan la entrada de Ca a la célula blanco.
 Se encuentran en corazón, músculos dilatores de la pupila y músculoliso.
 La activación causa hipertensión, dilatación de la pupila y aumento de la concentración cardíaca
 Estimula la sudoración sin actividad termoreguladora por las glándulas sudoríparas apocrinas que se activan en el estrés.
• Receptores β-adrenérgicos
 Entrada de calcio a las células blanco.
 Tiene mayor afinidad para los receptores β1-adrenérgicos
• β1-adrenérgicos
o Estimula lafrecuencia cardíaca en contraposición con la estimulación vagalsimultánea.
o Tiene menor afinidad con los receptores β2-adrenérgicos
• β2-adrenérgicos
o Vasodilatación, glucogenólisis hepática
o Activa los receptores β3-adrenérgicos en las células adiposas
• β3-adrenérgicos
o Lipólisis y aumentan las concentraciones séricas de los ácidos grasos libres
• Adrenalina
o Estimula los...