melancolia

LAS CRISIS DE MELANCOLÍA I LA DEPRESION
LA SINTOMATOLOGÍA de la crisis de melancolía o depresión (apatía, actitud de profunda tristeza, sensación de malestar y de muerte) tiñe de gris la imagen delmundo del individuo deprimido, que parece haber perdido sus sentimientos habituales y haberlos sustituido por el vado afectivo.
La melancolía, tal y como se presenta físicamente en la psicosismaniaco-depresiva, es un estado de intensa depresión y decaimiento del estado de ánimo con marcada disminución de la actividad psicomotora y sentimientos de culpabilidad y de autocastigo. El comienzopuede producirse a cualquier edad, aunque con mayor frecuencia aparece a edades avanzadas y se ha observado que es más común en las mujeres.
CAUSAS
El comienzo puede producirse sin aparente causadeterminante, del mismo modo que puede relacionaste con las más variadas situaciones de tensión y de conflicto (por ejemplo, la muerte de un pariente, la infidelidad del cónyuge, la pérdida de una gransuma de dinero, una situación de frustración en el ambiente de trabajo o familiar). Es más raro detectar verdaderos factores desencadenantes, como cansancio intenso, enfermedades debilitantes ypuerperio.
CÓMO SE MANIFIESTAN
El comienzo es gradual, el estado de melancolía se instaura en general lentamente y se halla precedido (durante semanas o meses) por síntomas vagos, como dolor de cabeza,insomnio y dificultad para realizar las tareas laborales usuales.
La sintomatología puede resumirse así:
• el paciente no habla espontáneamente, ni manifiesta verbalmente sus trastornos, presentatendencia a llorar, a quedaste inmóvil con la cara triste y la mirada fija;
• la inhibición psíquica es marcada, con capacidad de pensamiento muy lenta y nexos asociativos pobres; el paciente puedealcanzar un estado tal de astenia que llegue a su incapaz de moverse, de vestirte, de comunicarse, el lenguaje es prácticamente inexistente, o constituido por monosílabos, hasta el mutismo completo;
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