Meningitis Aseptica
Páginas: 8 (1978 palabras)
Publicado: 20 de mayo de 2012
Revisión bibliográfica sobre meningitis aséptica
Dra. Idania Guirola León. Especialista de I Grado en Pediatría y en Medicina General Integral. Profesora Instructora. Hospital Pediátrico Universitario “Paquito González Cueto”, Cienfuegos.
Lic. en Enfermería Yanelis Guirola León. Policlínico Docente “Juan B Contreras”. Ranchuelo Villa Clara
Dra. Carmen Julia Boiles Barroso.Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Policlínico Docente “Enrrique Barnet”. Lajas. Cienfuegos.
Dr. Wilfredo Ortega Gil. Especialista de I Grado en Medicina General Integra. Policlínico Docente “Juan B Contreras”. Ranchuelo Villa Clara
Meningitis(1) aséptica(2)
En el curso de infecciones virales generalizadas es frecuente la invasión del sistema nervioso central. Las meningitisasépticas y las encefalitis(3) tienen en muchas ocasiones una etiología común, en la primera aparece exclusivamente un síndrome meníngeo de intensidad moderada y carácter benigno, junto a este síndrome meníngeo más atenuado o inaparente aparecen síntomas que indican afectación de la sustancia cerebral (alteraciones de la conciencia, convulsiones, parálisis(5), etc.), en estos casos la enfermedadse denomina encefalitis. A pesar de las estrechas relaciones etiológicas(4) existentes entre ambas enfermedades, es conveniente analizarlas por separado, porque su clínica difiere en muchos aspectos, igualmente su pronóstico(7) y tratamiento son en buena parte diferente.
Definición
La meningitis aséptica es un síndrome meníngeo, caracterizado por un proceso inflamatorio de lasleptomeninges, causado por partículas virales de variable etiología. Su evolución en la mayoría de los casos en benigna y cura sin dejar secuelas. Otras denominaciones iguales o próximas son: “meningitis aguda benigna”, “meningitis linfocitaria”, “meningitis linfocitaria aguda benigna” y meningoencefalitis viral.
Epidemiología
Aproximadamente el 80% de los casos de meningitis aséptica se originapor enterovirus, el patrón epidemiológico básico reflejará el de estos gérmenes. La infección(6) por enterovirus, el contagio se verifica por vía hídrica o de manera directa a partir de otro enfermo y el período de incubación suele durar 4 a 6 días, la mayoría de los casos que se observan en los climas templados ocurren en verano y otoño. Las consideraciones epidemiológicas de las meningitisasépticas originadas por otros agentes que no son enterovirus, dependerá de factores estacionales, geográficos, condiciones climáticas, exposición a animales y muchos otros factores relacionados con cada agente patógeno(8).
Etiología
Los agentes etiológicos son múltiples, casi siempre corresponde a una etiología viral, las causas no infecciosas dan lugar a cuadros clínicos en los que lameningitis concomitante es un elemento secundario dentro de la enfermedad que la produce. Son responsables del mayor número de casos los enterovirus no relacionados con la polio (grupo Coxsackie y virus Echo), seguidos por el virus de la papera, otros agentes etiológicos son el sarampión, rubéola, virus Armstrong productor de coriomeningitis linfocítica. El virus influenza es excepcional sin embargodebe pensarse en él en el curso de una epidemia(9) de gripe. Otros son los herpes virus, adenovirus y arbovirus. Son excepcionales los virus de la hepatitis(10) y otros.
Se consideran excepcionales las meningitis asépticas ocasionadas por agentes infecciosos no virales. Puede ocurrir en la fase inicial de la meningitis tuberculosa, en las meningitis supuradas incorrectamente tratadas,meningitis asépticas por leptospiras, espiroquetas, rickettsias, por Borrelia burgdorferi, por focos parameníngeos (sinusitis, mastoiditis, absceso cerebral), por Mycoplasma pneumoniae; las producidas por hongos han aumentado a partir de la era antibiótica(11), en tratamientos prolongados con corticoides, o en pacientes inmunocomprometidos, los más frecuentes son cándida albicans, blastomyces, tórulas y...
Dra. Idania Guirola León. Especialista de I Grado en Pediatría y en Medicina General Integral. Profesora Instructora. Hospital Pediátrico Universitario “Paquito González Cueto”, Cienfuegos.
Lic. en Enfermería Yanelis Guirola León. Policlínico Docente “Juan B Contreras”. Ranchuelo Villa Clara
Dra. Carmen Julia Boiles Barroso.Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Policlínico Docente “Enrrique Barnet”. Lajas. Cienfuegos.
Dr. Wilfredo Ortega Gil. Especialista de I Grado en Medicina General Integra. Policlínico Docente “Juan B Contreras”. Ranchuelo Villa Clara
Meningitis(1) aséptica(2)
En el curso de infecciones virales generalizadas es frecuente la invasión del sistema nervioso central. Las meningitisasépticas y las encefalitis(3) tienen en muchas ocasiones una etiología común, en la primera aparece exclusivamente un síndrome meníngeo de intensidad moderada y carácter benigno, junto a este síndrome meníngeo más atenuado o inaparente aparecen síntomas que indican afectación de la sustancia cerebral (alteraciones de la conciencia, convulsiones, parálisis(5), etc.), en estos casos la enfermedadse denomina encefalitis. A pesar de las estrechas relaciones etiológicas(4) existentes entre ambas enfermedades, es conveniente analizarlas por separado, porque su clínica difiere en muchos aspectos, igualmente su pronóstico(7) y tratamiento son en buena parte diferente.
Definición
La meningitis aséptica es un síndrome meníngeo, caracterizado por un proceso inflamatorio de lasleptomeninges, causado por partículas virales de variable etiología. Su evolución en la mayoría de los casos en benigna y cura sin dejar secuelas. Otras denominaciones iguales o próximas son: “meningitis aguda benigna”, “meningitis linfocitaria”, “meningitis linfocitaria aguda benigna” y meningoencefalitis viral.
Epidemiología
Aproximadamente el 80% de los casos de meningitis aséptica se originapor enterovirus, el patrón epidemiológico básico reflejará el de estos gérmenes. La infección(6) por enterovirus, el contagio se verifica por vía hídrica o de manera directa a partir de otro enfermo y el período de incubación suele durar 4 a 6 días, la mayoría de los casos que se observan en los climas templados ocurren en verano y otoño. Las consideraciones epidemiológicas de las meningitisasépticas originadas por otros agentes que no son enterovirus, dependerá de factores estacionales, geográficos, condiciones climáticas, exposición a animales y muchos otros factores relacionados con cada agente patógeno(8).
Etiología
Los agentes etiológicos son múltiples, casi siempre corresponde a una etiología viral, las causas no infecciosas dan lugar a cuadros clínicos en los que lameningitis concomitante es un elemento secundario dentro de la enfermedad que la produce. Son responsables del mayor número de casos los enterovirus no relacionados con la polio (grupo Coxsackie y virus Echo), seguidos por el virus de la papera, otros agentes etiológicos son el sarampión, rubéola, virus Armstrong productor de coriomeningitis linfocítica. El virus influenza es excepcional sin embargodebe pensarse en él en el curso de una epidemia(9) de gripe. Otros son los herpes virus, adenovirus y arbovirus. Son excepcionales los virus de la hepatitis(10) y otros.
Se consideran excepcionales las meningitis asépticas ocasionadas por agentes infecciosos no virales. Puede ocurrir en la fase inicial de la meningitis tuberculosa, en las meningitis supuradas incorrectamente tratadas,meningitis asépticas por leptospiras, espiroquetas, rickettsias, por Borrelia burgdorferi, por focos parameníngeos (sinusitis, mastoiditis, absceso cerebral), por Mycoplasma pneumoniae; las producidas por hongos han aumentado a partir de la era antibiótica(11), en tratamientos prolongados con corticoides, o en pacientes inmunocomprometidos, los más frecuentes son cándida albicans, blastomyces, tórulas y...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.